O que é a disúria neurogénica?

  A disúria neurogénica refere-se à frequência e urgência urinária não infecciosa, e é uma doença distinta na pediatria. A idade da criança é normalmente entre os 2 e 11 anos de idade, a maior parte das vezes em crianças em idade pré-escolar: o seu início caracteriza-se pela micção frequente, uma vez a cada 2 a 10 minutos. A maioria das crianças com frequência urinária neurogénica são descobertas involuntariamente pelos seus pais e são frequentemente mal diagnosticadas como tendo uma infecção do tracto urinário e tratadas com antibióticos quando visitam certas unidades de cuidados primários, mas com pouco sucesso.  Por um lado, o córtex cerebral das crianças ainda não está bem desenvolvido e a inibição do centro urinário primário na medula espinal é fraca, pelo que são facilmente afectados por estímulos externos e ficam prejudicados. Por exemplo, mudanças no ambiente de vida da criança, falta de preparação psicológica para iniciar o infantário, ser colocado em famílias de acolhimento, separação repentina dos pais, morte de um familiar, medo de exames ou medo de certos animais. Tudo isto pode deixar a criança nervosa e ansiosa, causando a inibição da micção, com o resultado de que a frequência da micção aumenta.  A disúria neurogénica é mais comum em crianças em idade pré-escolar, especialmente entre os 4 e os 5 anos de idade. Caracteriza-se por um aumento do número de urinações por dia sem um aumento do volume de urina e um exame de urina normal de rotina. A frequência da micção aumenta para 20-30 vezes por dia, ou mesmo mais de uma dúzia de vezes por hora, mas o volume de urina passado de cada vez é muito pequeno, por vezes apenas algumas gotas, e não há frequência após o sono, que se agrava principalmente antes de ir para a cama, durante as refeições ou durante as aulas. O diagnóstico pode ser feito com base nestas características, juntamente com testes relevantes.  Diagnóstico diferencial de diúria neurogénica: 1. micção frequente e aumento da produção de urina, tomando diuréticos ou anti-hipertensivos com componentes diuréticos, ou bebendo café, chá forte ou grandes quantidades de cerveja, o efeito de drogas, cafeína, teofilina e outros componentes diuréticos 2. micção frequente e elevada produção de urina, acompanhada de bebida e alimentação excessivas, fadiga inexplicável e desperdício, Diabetes mellitus comum.  4. micção frequente com urgência e micção dolorosa, e uma sensação de micção incompleta após a micção. Cistite ou prostatite, outras doenças do tracto urinário 5, micção frequente com urgência, micção dolorosa, e hematúria (ou pus), infecção do tracto urinário (ou infecção purulenta), tuberculose renal, tumor na bexiga, pedras na bexiga, etc. 6, micção frequente, e micção mais frequente do que o habitual a 3-4 vezes as perturbações urogenitais.  7, nenhum outro sintoma de micção frequente, se não houver razões fisiológicas, deve suspeitar-se de doença vesical, a gravidez feminina pode ser causada por pressão uterina, deve também suspeitar-se da possibilidade de outras doenças ginecológicas.  Quando uma criança tem micção frequente, a primeira coisa a fazer é ir ao hospital para um exame: excluir os efeitos de uma doença física. Quando se determina que a frequência é neurológica, os pais não precisam de estar demasiado nervosos, devem ser pacientes com a criança, dizer-lhe que não há nada de errado com o seu corpo, não há necessidade de estar ansioso, não ter medo, os sintomas da micção frequente irão em breve melhorar para eliminar as preocupações da criança, encorajá-la a dizer as coisas que causam nervosismo e ansiedade, preocupar-se com os problemas que levanta, dar-lhe explicações sérias, confortá-la, para que tenha uma compreensão correcta dos medos e preocupações, o mais cedo possível para regressar ao estado de espírito relaxado e feliz anterior. Isto irá ajudá-lo a regressar ao seu estado de espírito relaxado anterior. Desta forma, a frequência da micção será naturalmente corrigida. Quando a criança quiser urinar, encoraje-a a conter-se um pouco e a prolongar o tempo entre sessões de micção, e elogie-o se fizer progressos. Deve ser paciente com o seu filho e nunca os repreender ou repreender, pois isso vai deixá-los mais nervosos. Para as crianças que entram no jardim-de-infância ou na escola, é também importante obter a cooperação do professor do jardim-de-infância, para compreender e tranquilizar mais a criança, para relaxar na aula e para participar em jogos mais relaxantes para concentrar a atenção da criança em jogos ou outras actividades. Alguns medicamentos tais como atropina, escopolamina, 654 a 2. glutamina, etc., ajudam a regular os nervos para que a pinça da bexiga relaxe e o esfíncter se contraia, aumentando a quantidade de urina armazenada na bexiga e reduzindo a frequência da micção, e podem ser aplicados sob a orientação de um médico, se necessário. Além disso, pode experimentar 15 gramas de bigodes de milho, decocados em água, com a quantidade apropriada de açúcar para beber como chá. Ou utilizar papaia crua cortada e embebida em vinho durante 1 semana, cerca de 9 gramas de cada vez, decocada em água, 1 dose diária para 5-7 doses. Pode também utilizar 15-25 gramas de fitoterapia chinesa, adicionar 500-1000 ml de água e decoctá-la a 25O-500 ml, fumar e depois lavar a zona púbica anterior durante cerca de 30 minutos de cada vez, 2-3 vezes por dia, o que é eficaz para crianças com micção frequente.