[Resumo] Objectivo Verificar a importância da identificação dos meridianos na prática clínica, tomando como exemplo o tratamento da tenossinovite de eminência radial Método 67 pacientes com tenossinovite de eminência radial foram seleccionados para tratamento de acupunctura simples e divididos aleatoriamente em 33 casos no grupo de controlo e 34 casos no grupo de tratamento. A taxa efectiva total do grupo de tratamento e do grupo de controlo foi de 100% e 81,82% respectivamente, e a taxa de cura foi de 52,94% e 9,09% respectivamente, com diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (P “0,05).
[Palavras-chave] Identificação meridiana, tenossinovite tuberosa radial, tratamento de acupunctura
A identificação dos meridianos baseia-se na fisiopatologia dos meridianos e dos seus órgãos internos associados, e na identificação das doenças manifestadas nos meridianos e nos seus órgãos internos associados.
A natureza dos sintomas é então esclarecida. A natureza dos sintomas é clarificada.
A doença manifesta-se em diferentes meridianos e na disfunção dos órgãos internos a que os meridianos pertencem. Além disso, a doença na superfície do corpo pode ser gradualmente transmitida internamente para os órgãos internos através dos meridianos.
A doença dos órgãos internos também se pode reflectir na superfície do corpo através dos meridianos, pelo que a tendência de transmissão da doença pode ser prevista com base na patologia dos meridianos. Nota 1
A fim de verificar o valor da identificação dos meridianos na prática clínica, uma condição clínica comum, a tendinite da eminência radial, foi seleccionada para ser tratada por acupunctura simples como uma aplicação clínica da identificação dos meridianos.
A razão para escolher a tenossinovite de eminência radial como condição clínica para o estudo da identificação dos meridianos é que se trata de uma condição clínica comum, universal e representativa, e porque o diagnóstico e tratamento são simples e podem ser tratados apenas com acupunctura.
A terceira razão é que o processo estilóide radial é apenas seguido pelos meridianos superficial e interno do meridiano mão-taiyin-lung e do meridiano mão-yangming-large intestino, pelo que a circulação dos meridianos é simples e a selecção dos pontos de acupunctura para identificação dos meridianos é relativamente simples.
Pode reflectir plenamente o objectivo da experiência, mas também tem uma forte replicabilidade experimental e é mais sólida cientificamente.
É relatado como se segue.
1. informação e métodos
1. selecção de casos
1.1 Critérios de diagnóstico O diagnóstico da tenossinovite estilóide radial foi feito com referência aos critérios de diagnóstico na Science of Chinese Medicine and Injuries Note 2, Huang Jiajie Surgical Science Note 3.
1.2 Critérios de inclusão 1 Predominantemente com dor no lado radial do pulso durante mais de um mês 2 Idade 18-65 anos 3 Sinais vitais estáveis, consciência clara, capacidade de expressão e desempenho, capaz de cooperar com o tratamento e observação clínica 4 Estado estável de outras doenças intercorrentes
1.3 Critério de exclusão 1 com doença física grave 2 com doença mental 3 com tumor maligno 4 com início súbito de outras doenças agudas durante o tratamento 5 com um historial de consumo de álcool e uma ingestão de álcool superior a 140G/semana 6 que não foram tratados como prescrito e cujos dados são incompletos e cuja eficácia não pode ser julgada.
2. dados clínicos 67 pacientes foram observados no Departamento de Medicina Tradicional Chinesa, Hospital Tongji, Escola Universitária de Medicina de Tongji, Xangai, de Março de 2010 a Junho de 2012, e foram divididos em grupos de tratamento e controlo usando o método da tabela de números aleatórios. 34 casos no grupo de tratamento, incluindo 7 homens e 27 mulheres, idade média (53,67+-13,37), duração média da doença (3,7+-0,7) meses, e 33 casos no grupo de controlo Houve 33 casos, incluindo 6 homens e 27 mulheres, com uma idade média de (52,76+-12,33) anos e uma duração média da doença de (3,3+-0,6) meses. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos em termos de idade, sexo e duração da doença (P>0,05).
3. método de tratamento Acupunctura sozinho (sem qualquer medicação interna ou externa ou qualquer outro tratamento adjuvante) uma vez de três em três dias, quinze vezes como curso de tratamento
1.3.1 Grupo de controlo Seleccionar pontos de acupunctura na parte próxima do corpo Nota 4 Yangxi é o ponto de acupunctura principal, juntamente com Gu, Quchi e Hand Sanli Nota 5.
1.3.2 Grupo de tratamento: Shaoshang, Shang Yang, acupunctura e hemorragia do trigémeo, acupunctura (tonificação plana e drenagem plana), Taiyuan, e Yili. Conservar a agulha durante cerca de 20 minutos após a obtenção do Qi
1.4 . Avaliação da eficácia Consultar “Critérios de diagnóstico e eficácia para as doenças da medicina chinesa” Nota 6
Curado: desaparecimento do inchaço e dor de pressão no lado radial do pulso, recuperação da função, teste negativo de desvio ulnar do punho cerrado.
Melhoria: dor no pulso reduzida, dor ligeira no movimento, punho positivo suspeito e teste de desvio ulnar.
Ineficaz: nenhuma melhoria nos sintomas.
1.5 Métodos estatísticos Os dados de teste foram analisados estatisticamente usando o pacote de software SPSS11.5. O teste t foi utilizado para dados de medição e a análise Radit foi utilizada para dados de classificação.
2 Resultados A taxa efectiva total foi de 100% e 81,82% no grupo de tratamento e a taxa de cura foi de 52,94% e 9,09% no grupo de controlo, respectivamente.
3 Discussão
De acordo com a teoria dos meridianos, os canais e vias de comunicação entre a superfície interna e externa são o sistema dos meridianos, e cada meridiano tem uma relação específica com os órgãos internos e uma via específica de circulação da superfície externa para a superfície interna.
Se uma patologia específica for encontrada na superfície do corpo, então teoricamente é possível determinar exactamente que meridiano está doente no exterior e que órgão está doente no interior.
É aqui que reside o significado da identificação meridiana.
De acordo com a Nota 7 da Meridianologia, sabemos que existem apenas dois meridianos passando pela tuberosidade radial da articulação do pulso: o lado yin interior da articulação do pulso é por onde passa o meridiano do pulmão Hand Taiyin Lung, e o lado yang dorsal da articulação do pulso é por onde passa o meridiano Hand Yangming Large Intestine.
Os dois meridianos seguem o mesmo caminho, e os órgãos internos estão intimamente relacionados um com o outro como Yin e Yang.
Nos órgãos internos, o pulmão e o intestino grosso estão também mutuamente relacionados entre si.
Como a tendinite do processo estilóide radial é uma doença inflamatória, é inflamatória, com sintomas de dor localizada e pressão no lado radial do pulso com ligeira vermelhidão, inchaço e calor, e dor que irradia para a mão e para o antebraço Nota 8
É também consistente com as características da inflamação por fogo, pelo que outros resultados de identificação dos meridianos: a tenossinovite radial do meridiano está principalmente relacionada com o meridiano do pulmão de Taiyin da mão, o meridiano do intestino grosso Yangming da mão tem calor, nos órgãos internos está principalmente relacionada com o pulmão e o intestino grosso tem calor, é o desequilíbrio dos órgãos internos do pulmão e o intestino grosso tem calor, através do cabelo do meridiano na superfície do corpo, pelo que se manifesta como dor lateral radial do pulso localizada ligeiramente vermelha, ligeiramente inchada, ligeiramente quente sintomas de tenossinovite radial do meridiano 。。。。。 É aqui que reside o grande valor da identificação meridiana.
O significado conotativo da selecção de pontos para a identificação dos meridianos: Shaoshang é um ponto de poço do meridiano Hand Taiyin Lung, Shang Yang é um ponto de poço do meridiano Hand Yangming Large Intestine, perfurado e sangrando para drenar calor, Tai Yuan é o ponto original do meridiano Hand Taiyin Lung, e
Isto porque a doença é fundamentalmente uma doença deficiente, pelo que se deve prestar mais atenção à regulação dos órgãos internos e meridianos e não drenar demasiado o calor.
A partir dos resultados clínicos reais, o grupo de tratamento que utiliza acupunctura com identificação meridiana tem uma vantagem óbvia e importante sobre o grupo de controlo com acupunctura perto dos meridianos, tanto em termos de eficiência total como de taxa de cura.
Portanto, com o conhecimento da identificação dos meridianos, teoricamente, os meridianos e órgãos internos da doença podem ser julgados com a mesma precisão que os tambores, e os pontos de acupunctura podem ser seleccionados de uma forma mais direccionada para alcançar resultados mais significativos.
Desta forma, é possível seleccionar pontos de acupunctura de uma forma mais direccionada e conseguir um tratamento mais eficaz, e evitar confundir-se com as complexas e complicadas ilusões de doença e desviar-se.
É por isso que o Pilar Espiritual sobre os Órgãos do Corpo diz: “Se olharmos para as suas respostas externas, podemos conhecer os seus órgãos internos, e se conhecermos os seus órgãos internos, podemos saber o que está errado com ele.
O importante instrumento de diagnóstico e a base teórica para tal é a identificação meridiana.
Claro que, devido à complexidade das doenças, os quatro métodos de diagnóstico, nomeadamente, exame, diagnóstico e diagnóstico, devem ser combinados com todos os outros métodos de diagnóstico na medicina chinesa, a fim de obter a compreensão mais completa possível da verdade das doenças.
Além disso, como disse no início do meu artigo, escolhi a tenossinovite eminência radial como o tipo de doença para ilustrar a identificação dos meridianos, porque é simples e fácil ilustrar os princípios da identificação dos meridianos e a reprodutibilidade da experiência. Foi precisamente isto que Yu Jiayan quis dizer quando disse nas suas “Leis da Faculdade de Medicina” que “se não conheceres os órgãos internos e os meridianos do corpo, estarás errado quando abrires a boca”.