O nosso novo artigo publicado na principal revista internacional, Journal of the American Medical Association (JAMA), mostra que o cancro do pulmão, o assassino número um do cancro, está a desenvolver-se numa idade mais jovem. A incidência de cancro do pulmão na China aumentou em média 1,63% por ano desde 1988-2005. Com o aumento da consciência da saúde e a popularidade da CT em espiral de alta resolução nos check-ups médicos, a taxa de detecção de pequenas lesões pulmonares, ou aquilo a que profissionalmente chamamos sombra de vidro bruta (sombra de vidro moído) GGO, também está a aumentar. Evidentemente, a principal preocupação é, será que este pequenote se encontra com cancro no exame físico? O que devemos fazer? Dizemos que existem dois tipos de GGO, um é transitório, ou seja, 1-2 meses após a TC, que desaparece por si só, principalmente devido a doença inflamatória, hemorragia focal e edema focal. A GGO persistente, por outro lado, deve ser considerada como uma possibilidade de cancro do pulmão. É claro que nem todos os GGO persistentes são cancro do pulmão. (1) Quais são as características de imagem do GGO “mau”, “maligno” nos filmes CT? Os nossos médicos procuram várias coisas: diâmetro >8mm, sinal contendo ar brônquico, sinal de vacuolação, sinal lobar e sinal de rebarba. Todos estes são sinais de que a GGO é maligna. (2) Quem está em alto risco de cancro do pulmão? As seguintes pessoas devem ser levadas a sério se se descobrir que têm GGO! Idade >60 anos, fumou >20 cigarros/dia durante >30 anos, deixou de fumar <10< span=""> anos, história de doença maligna anterior, etc. Não fumadores: fumo passivo, fuligem, doença pulmonar (COPD, tuberculose, etc.), história familiar de tumores Níveis altos ou baixos de estrogénio, menopausa precoce ou tardia (3) O que devo fazer se encontrar GGO nos meus pulmões ao exame físico? Isto exigirá uma avaliação especializada por um cirurgião torácico. Dar-lhe-emos uma opinião profissional! Para GGO <0.4mm< span=""> o acompanhamento de rotina é suficiente, a probabilidade de malignidade é mínima! Para 0,4-0,8mm GGO, o CT precisa de ser repetido após 3 meses, após 6 meses e após 12 meses, e o seguimento deve ser de pelo menos 3-5 anos. 0,8mm-10mm, a ressecção cirúrgica tem de ser considerada. (4) A ressecção cirúrgica é dolorosa? É arriscado? Basicamente, a cirurgia minimamente invasiva é utilizada hoje em dia (ver abaixo), o que é menos invasivo. De acordo com a minha experiência de estudo na Europa e nos Estados Unidos, os estrangeiros na Europa e nos Estados Unidos estão normalmente fora da cama no dia seguinte à cirurgia. Os chineses, que estão menos aptos, podem normalmente ter alta no 7º dia após a cirurgia. O risco deste tipo de cirurgia é ainda muito, muito, muito pequeno. (5) No infeliz acontecimento do “cancro do pulmão GGO”, pode a cirurgia ser curativa? De acordo com estatísticas dos meus estudos na Alemanha e nos Estados Unidos, a taxa de sobrevivência de cinco anos (ou taxa de cura, como se costuma dizer) após uma cirurgia oportuna para “cancro do pulmão GGO” pode ser de 95-100%. Finalmente, desejo-vos a todos boa saúde! Feliz!