As causas clínicas directas da dor na anca são: doenças dolorosas, tais como traumatismos do parto no homem, tensões durante o treino em atletas guerreiros, diagnóstico de paralisia reumática, e muitas doenças inflamatórias assépticas, onde já existem vermelhidão, inchaço, calor e dor, e derrame articular antes de se desenvolverem em osteonecrose e osteófitos. Para muitas doenças dolorosas tais como necrose asséptica do osso, várias doenças inflamatórias assépticas, flebite, lesões por fadiga de treino, sequelas de lesões ósseas de longa duração, periostite, artrite reumatóide, lesões dos tecidos moles, fracturas não cicatrizantes formando periostite, artrite desencadeando osteófitos coexistem. Um período de dor antes da osteonecrose é um sintoma do início da osteonecrose dos tecidos moles. Sem sintomas dolorosos, a osteonecrose progressiva não é possível e deve concentrar-se nos sintomas clínicos precoces e deve basear-se no exame radiológico, com ênfase na visualização de raios X, para identificar lesões ósseas. É importante concentrar-se na cicatrização da reparação e deve também contar com o C T e a RM para ajudar a diagnosticar a doença, que deve ser considerada juntamente com a doença dos tecidos moles, ignorando o importante aspecto de desencadear a doença dos tecidos moles que leva à necrose asséptica do osso.