A hipocondriose, também conhecida como neurose hipocondríaca, é actualmente classificada como uma doença somatoforme e refere-se ao medo ou crença do doente de ter uma ou mais doenças físicas graves, com o doente a queixar-se de sintomas somáticos e a procurar repetidamente atenção médica, apesar de repetidos testes médicos apresentarem resultados negativos e O doente queixa-se de sintomas somáticos e procura repetidamente atenção médica, apesar dos repetidos testes médicos negativos e das explicações médicas sobre a ausência da doença, muitas vezes acompanhados de ansiedade ou depressão. A doença desenvolve-se sobretudo antes dos 50 anos de idade, tem um curso crónico flutuante e pode ocorrer tanto em homens como em mulheres. Etiologia 1. base de personalidade Os traços de personalidade de ser retirado, teimoso, introvertido, demasiado preocupado consigo próprio, sensível, egocêntrico, narcisista, interesses estreitos, tímido, vulnerável e sugestivo podem ser a base para o desenvolvimento da hipocondria. 2. factores sociais e ambientais Aprender que um familiar ou amigo morreu de uma doença grave pode levar à suspeita de que irá seguir o seu exemplo. Se vir outra pessoa com cancro do fígado, pode sentir desconforto na zona do fígado. Comentários inapropriados de médicos, testes médicos excessivos, tratamentos desnecessários, cirurgias desnecessárias, etc., podem todos contribuir para o desenvolvimento de suspeitas. Factores somáticos As pessoas na adolescência ou menopausa são propensas a algumas alterações sensoriais somáticas e instabilidade autonómica, tais como palpitações, afrontamentos, desenvolvimento ou atrofia de órgãos reprodutores, etc. A percepção irracional de tais fenómenos fisiológicos pode contribuir para o surgimento de hipocondriase. 4. factores psicológicos Algumas pessoas acreditam que a doença é causada por anomalias perceptuais e cognitivas. O sistema cognitivo do doente pode fazer interpretações inadequadas das sensações e alterações somáticas, levando à hipocondriase. A característica básica da doença é uma preocupação persistente com a ideia de que se tem uma ou mais doenças físicas graves, progressivas ou actualmente não reconhecidas. Os doentes presentes como estando excessivamente preocupados com a sua saúde e quaisquer ligeiras alterações no seu corpo, e oferecem explicações hipocondríacas que não correspondem ao seu estado de saúde real. Os sintomas suspeitos podem ser desconforto geral, dor ou disfunção numa área particular, ou mesmo uma doença específica. Os sintomas podem variar desde sintomas bem localizados e claramente descritos, tais como uma sensação de inchaço no fígado, a experiência de torção no estômago ou intestinos, uma sensação de congestão na cabeça, ou uma sensação de bloqueio na garganta, até à sensação de desconforto pouco localizado e de natureza vaga. A dor é o sintoma mais comum, e em termos de localização, a cabeça, o pescoço, as costas e o peito são predominantes. Os sintomas somáticos podem envolver diferentes órgãos, tais como náuseas, refluxo ácido, diarreia, palpitações, dores no peito e dispneia. Alguns pacientes suspeitam que os cinco sentidos estão deformados, especialmente o nariz, orelhas e seios, e queixam-se de odor corporal ou suor. Existem frequentemente sintomas de ansiedade, apreensão, medo e disfunção vegetativa. O paciente é incapaz de acreditar e aceitar os resultados negativos dos testes e as explicações do médico, mas continua a insistir nas suas próprias suspeitas e continua a ir a vários hospitais pedindo repetidamente testes e tratamento. Como a maior parte ou toda a atenção do paciente está concentrada nos problemas de saúde, de tal forma que afecta significativamente o estudo diário, o trabalho, a vida e as interacções interpessoais.