1 . Diagnóstico: De acordo com a história detalhada e precisa, combinada com os sinais físicos do paciente e o exame auxiliar, seu diagnóstico não é difícil. Classificação comum: (1) hérnia paracentral do disco intervertebral lombar 4, 5. (2) Lombar 5 sacral 1 hérnia de disco intervertebral paracentral (3) Lombar 3, 4 hérnia de disco intervertebral paracentral (4) hérnia de disco lombar central (5) rutura completa do anel fibroso do disco intervertebral, os fragmentos do núcleo pulposo no canal vertebral, muitas vezes combinados com sintomas de cauda eqüina, deve ser urgente tratamento cirúrgico (6) Hérnia de disco lombar complexa e rara: ao mesmo tempo acompanhada de estenose lombar, vértebras lombares escorregando das vértebras lombares, a hérnia de disco lombar das vértebras lombares altas, o extremo lateral Hérnia de disco lombar, o núcleo pulposo quebra no saco dural, alguma falha cirúrgica. 2, exame de imagem de hérnia de disco lombar Exame de raios-X comum é necessário, geralmente se refere à coluna lombar da posição frontal e lateral, às vezes para filmar o filme liso pélvico para excluir os problemas da articulação sacroilíaca e da articulação do quadril A tomografia computadorizada é um exame comum, mas muitas vezes concentrado no lombar 4, 5 e lombar 5 sacral 1, e há um vazamento de diagnóstico e diagnóstico errôneo da possibilidade de exame de ressonância magnética pode ser imagem tridimensional, segura e não invasiva, pode mostrar lesões multi-segmentares, especialmente para os tumores sacro-caudais e outras doenças ósseas podem ser realizadas. A ressonância magnética pode mostrar lesões multi-segmentares, especialmente para tumores sacrococcígeos e outras doenças ósseas. Diagnóstico diferencial: (1) Tuberculose da coluna lombar. Os pacientes com tuberculose têm principalmente sintomas sistêmicos, como febre baixa, sudorese noturna, emagrecimento, anemia, sedimentação acelerada do sangue, etc., exame de raios-X e tomografia computadorizada tem destruição óssea, abscesso paravertebral e outras características. (2) Tumor da coluna lombar. Incluindo tumor do canal intravertebral e corpo vertebral e tumor acessório, este último é principalmente tumor metastático. Não há história de trauma, agravamento progressivo, descanso não pode ser aliviado, exame de imagem deve ser combinado com raios-X, tomografia computadorizada e análise de ressonância magnética, não pode confiar em um único exame para tirar conclusões. (3) Lombalgia de tensão. A maioria dos locais de pressão e dor está na parte sacroilíaca dos músculos paravertebrais, sem dor irradiada óbvia nos membros inferiores, e nenhuma anormalidade na TC e outros exames. (4) Estenose espinhal lombar. A claudicação intermitente é o sintoma mais proeminente, e há poucos sinais anormais no exame. (5) Lesões articulares sinoviais articulares agudas e crônicas e instabilidade da coluna lombar ou mesmo escorregamento. (6) Doenças da região sacro-ilíaca e da anca. (8) Lesões abdominais e pélvicas.