Pergunta do paciente: Doença:Pediatric Tourette’s DisorderDescription:Fui diagnosticado com tiques pediátricos a 26 de Julho de ’13, e tenho tomado medicação desde então, ocasionalmente melhor e ocasionalmente pior. Recentemente, está sempre a apertar os olhos, tem um curto espaço de atenção, não consegue concentrar-se em nada, adora pregar partidas, adora snicker, adora bater nas pessoas Espera ajudar: se deve mudar o medicamento ou reexaminar, se é realmente um tique infantil Medicação: Nome do medicamento: aripiprazol, xarope de inteligência, fígado muscular Instruções de dosagem: 2013, 7-26 consulta inicial começou a tomar meio comprimido uma vez por dia, após um mês de cada vez 1/3 comprimido uma vez por dia Xarope 3 comprimidos uma vez por dia, uma vez por dia. Após 30 de Dezembro, o aripiprazole foi alterado para l/4 comprimidos por dia, e a inteligência foi alterada para QingQiLing líquido oral até agora Zhang Lulu, Departamento de Psiquiatria, Guangzhou No. 1 Hospital do Povo, Guangzhou, China Resposta: Podemos ter em conta a história de desenvolvimento passado da criança e melhorar a polissonografia e o TAC craniano e outros exames relacionados para investigar mais a fundo. O distúrbio do Tic é um distúrbio neuropsiquiátrico complexo e crónico que começa na infância e adolescência e que se caracteriza por rápidos, involuntários, súbitos, repetitivos, não rítmicos, estereotipados, com movimentos musculares únicos ou multi-sítios ou (e) contracções vocais. É classificado em três tipos clínicos: transtorno transitório do tique, transtorno motor ou vocal crónico e síndrome de Tourette, com base na idade de início, duração, apresentação clínica e a presença de tiques vocais. O primeiro sintoma é geralmente um simples tique motor, mais frequentemente nos músculos faciais, que é intermitente, e em alguns pacientes o primeiro sintoma é um simples tique vocal. À medida que a doença progride, o número de torções aumenta, envolvendo gradualmente os ombros, pescoço, membros ou tronco, e a apresentação desenvolve-se de simples torções a torções complexas, de simples torções motoras ou vocais a ambas, e a frequência de ocorrência aumenta. Se a criança for claramente diagnosticada com um tique infantil, é tratada com medicação de dose baixa combinada com psicoterapia. Devido aos elevados efeitos secundários dos medicamentos tradicionais de tratamento para tiques infantis, o tratamento de manutenção com 1/4 comprimido de aripiprazole pode ser continuado e a dose pode ser aumentada para 1/2 comprimido se necessário (dependendo da idade e condição física da criança). Se o tratamento não for eficaz ou se o paciente não cumprir bem, considerar mudar para uma dose mais baixa de Depakene ou Risperidone (ambos disponíveis em solução oral para facilitar a administração à criança). O uso excessivo de medicamentos e sedativos para o sistema nervoso central não é recomendado uma vez que o sistema nervoso central não está bem desenvolvido nas crianças. Além disso, o tratamento psicológico deve ser orientado para eliminar factores no ambiente escolar e familiar que possam desempenhar um papel no desenvolvimento ou manutenção dos sintomas da criança, reduzindo a ansiedade e depressão da criança secundária aos sintomas do tique, e melhorando o ajustamento social da criança. Desejamos à criança uma rápida recuperação.