O tratamento abrangente da hepatite B crónica inclui terapia hepatoprotectora, pelo que alguns pacientes acreditam que quanto mais “hepatoprotectora” melhor, o que na realidade é errado. Em primeiro lugar, existem muitos tipos diferentes de medicamentos hepatoprotectores no mercado, cada um com as suas próprias indicações, e é provável que os pacientes escolham o errado por si próprios. Em segundo lugar, a maioria dos medicamentos precisa de ser metabolizada pelo fígado, e os medicamentos hepatoprotectores não são excepção, pelo que a toma de demasiados medicamentos hepatoprotectores pode aumentar a carga sobre o fígado. Existem também interacções medicamentosas que podem causar reacções adversas e mascarar a condição. Anti-viral é o tratamento fundamental para a hepatite crónica B. Os medicamentos anti-inflamatórios e anti-fibróticos podem ser utilizados como terapia adjuvante. O primeiro passo é escolher o momento correcto da medicação. Na terapia antiviral, se as transaminases estiverem significativamente elevadas e persistirem durante um período de tempo mais longo, recomenda-se a terapia hepatoprotectora. A terapia hepatoprotectora também é recomendada para aqueles que falharam na terapia antiviral com deficiência da função hepática, tais como aqueles que desenvolvem resistência aos medicamentos e recaídas. O passo seguinte é a utilização de medicação sintomática. Existem diferentes tipos de fármacos hepatoprotectores, tais como medicamentos anti-amarelamento, antienzimas e desintoxicação. Diferentes tipos de fármacos hepatoprotectores têm efeitos diferentes, e cada paciente com hepatite tem condições diferentes. Mais uma vez, o tipo de medicamentos deve ser controlado. Não deve haver mais de três tipos de medicamentos hepatoprotectores, e medicamentos semelhantes não devem ser usados repetidamente para evitar o aumento da carga sobre o fígado. Há também o controlo do curso do tratamento. Não há um tratamento anti-inflamatório e hepatoprotector, e o curso do tratamento deve ser determinado de acordo com a situação específica do paciente, especialmente de acordo com o nível de transaminases. Por exemplo, se a terapia antiviral for eficaz na normalização das transaminases, é mais apropriado tomar medicamentos hepatoprotectores durante cerca de um mês. Alguns fármacos hepatoprotectores têm um efeito semelhante ao das hormonas e podem recuperar uma vez que são subitamente interrompidos, pelo que a dosagem deve ser gradualmente reduzida para evitar parar demasiado depressa. Por favor, siga as instruções do seu médico. A protecção hepática é apenas um adjunto do tratamento antiviral e deve ser complementada por tratamento anti-inflamatório e anti-fibrótico. Os pacientes devem ser lembrados de que a maioria dos portadores de hepatite B não precisam de usar medicamentos hepatoprotectores, desde que tenham exames regulares de acompanhamento e prestem atenção a uma dieta saudável e a uma rotina regular.