Tratamento Intervencionista do Cancro do Fígado

  A eficácia da intervenção do carcinoma hepatocelular é determinada pelas características do fornecimento de sangue do carcinoma hepatocelular. Normalmente, o fígado é fornecido com sangue por artéria hepática e veia porta, sendo o fornecimento de veia porta responsável por 75% a 80% e o fornecimento de artéria hepática por 20% a 25%. O fornecimento de sangue do carcinoma hepatocelular é exactamente o oposto, sendo mais de 90% a 95% fornecido pela artéria hepática e muito pouco pela veia portal. Isto traz conveniência ao tratamento. Através da canulação da artéria hepática, os medicamentos podem entrar directamente nos tecidos cancerígenos do fígado para aumentar a concentração local de medicamentos e matar células cancerígenas. Além disso, algumas substâncias embólicas como óleo de iodo e esponja de gelatina são aplicadas para embolizar a artéria de fornecimento de sangue do cancro do fígado para cortar o seu efeito nutricional, e o tecido tumoral será necrosado, atingindo assim o objectivo do tratamento. As complicações da embolização ocorrerão após a cirurgia, e o tratamento geral é o seguinte: 1. Cuidados pós-operatórios no local de punção Após a cirurgia, o médico do local de punção comprimirá o local de punção durante 15 minutos para parar a hemorragia e aplicar ligadura de pressão para prevenir hematoma subcutâneo e hematoma no local de punção. 24 horas depois, soltar a fita elástica e cobrir a gaze esterilizada durante 2-3 dias para evitar molhar, repouso absoluto na cama durante 24h, o membro de punção em posição raptada e endireitada, e só depois de 24 horas pode gradualmente deixar a cama. O penso do local da punção deve ser observado de perto, e a patrulha deve ser reforçada. Nenhum dos pacientes deste grupo mostrou qualquer hemorragia 24 horas após a operação.  2. Cuidados com a dor abdominal A dor na zona hepática abdominal superior direita pode ocorrer após a intervenção do carcinoma hepatocelular, que normalmente aparece 1 a 3 dias após a cirurgia e pode ser aliviada por si só em 3 a 5 dias. O grau de dor está relacionado com a extensão da embolização e pode também estar relacionado com o fornecimento de sangue do inchaço. Outra razão deve-se à estimulação do envelope hepático ou do peritoneu após a embolização. A droga produz alta concentração e efeito matador de alta eficiência no tecido tumoral, e o edema e necrose local do tecido hepático ou a embolização ectópica da artéria ectópica causam dor abdominal. Observar de perto a localização, natureza e grau de dor da dor abdominal, e explicar bem ao paciente para aumentar a tolerância psicológica. Aqueles com dor leve podem ser tratados sem tratamento especial, enquanto aqueles com dor moderada a grave podem ser tratados com medicamentos para aliviar a dor.  3.Care de febre Os doentes com carcinoma hepatocelular têm baixa imunidade e o uso de medicamentos quimioterápicos suprime a função hematopoiética, o que pode causar infecção local ou sistémica. Os instrumentos devem ser estritamente esterilizados e estéreis, e deve ser realizada uma operação asséptica. Se a temperatura corporal for inferior a 38.5℃, geralmente diminuirá por si só em 5-7 dias; se a temperatura corporal oscilar entre 38℃ e 39.5℃, deve ser administrada medicação e refrigeração física durante vários dias para prevenir deficiências devidas ao suor intenso e encorajar os doentes a beber mais água.  4. Vómitos. O médico prescreverá um pouco de medicamento anti-vómito para lidar com o problema.