Para compreender de forma abrangente, objetiva e correcta a Gamma Knife, deve partir-se dos seguintes aspectos: (1) A Gamma Knife é a cristalização da alta tecnologia moderna, que integra a tecnologia estereotáxica, a medicina radiológica, a neurocirurgia, a imagiologia médica moderna e a tecnologia informática eletrónica num só, é um projeto sistemático. A invenção da Gamma Knife e o bom efeito terapêutico fazem com que a radiocirurgia dirigida passe do conceito à realidade, a radiocirurgia dirigida é agora uma subdisciplina importante. (2) Mesmo os melhores instrumentos e equipamentos têm de ser operados e utilizados por pessoas, e o fator do utilizador é sempre o primeiro. Só se o utilizador tiver um conhecimento abrangente, uma experiência clínica rica, uma operação competente e um domínio hábil, combinados com equipamento avançado, é possível obter bons efeitos terapêuticos e reduzir a ocorrência de efeitos secundários. (3) A Gamma Knife craniana não pode substituir completamente a craniotomia. O tratamento com Gamma Knife tem a sua gama de indicações, nem todas as doenças craniocerebrais são adequadas para tratamento. Atualmente, para a maioria das doenças orgânicas cranianas, a craniotomia continua a ser a base e a primeira escolha. A Gamma Knife craniana, como um dos muitos tratamentos neurocirúrgicos, não é mutuamente exclusiva de outros tratamentos, especialmente da craniotomia, que é frequentemente necessária em muitos casos. A Gamma Knife craniana e outros tratamentos neurocirúrgicos cooperam seletivamente entre si, podendo melhorar consideravelmente a eficácia global da doença e reduzir a incapacidade e a mortalidade dos doentes. (4) O efeito radiobiológico do tratamento com lâmina gama pode durar 2 a 3 anos ou mesmo mais, exceto no caso de algumas doenças em que o efeito terapêutico é relativamente rápido (tumor metastático, tumor de células germinativas, etc.), o efeito terapêutico do resto da maioria das doenças é relativamente lento. O tratamento com Gamma Knife demora apenas algumas horas do início ao fim, o tratamento efetivo da lesão demora apenas cerca de uma hora e a maioria dos doentes tem alta hospitalar no dia seguinte ao tratamento. O doente passa a maior parte do tempo em casa durante o período de eficácia, observação e recuperação. Por outras palavras, depois de o tratamento com Gamma Knife ser efectuado de acordo com o plano de tratamento, produz-se gradualmente uma série de efeitos radiobiológicos no tecido da lesão ao longo dos próximos anos e o efeito terapêutico é produzido gradualmente. É aqui que o tratamento craniano com Gamma Knife é completamente diferente da craniotomia. Por este motivo, é necessário que o doente observe atentamente as alterações do seu estado de saúde durante, pelo menos, os três anos seguintes ao tratamento com Gamma Knife e que se desloque ao hospital para efetuar exames regulares, a fim de compreender as alterações da sua doença e aguardar pacientemente a produção dos efeitos terapêuticos. Com base nas características da eficácia produzida após o tratamento com Gamma Knife e na profundidade da compreensão, o autor acredita que existe uma compreensão mais adequada da regressão das doenças tratadas com Gamma Knife, ou seja: “O fim do tratamento com Gamma Knife não é o fim do tratamento da doença, mas o início do tratamento da doença.” Com esta compreensão básica, muitos problemas clínicos podem ser resolvidos, incluindo a escolha das indicações, a comunicação com os doentes e as suas famílias e a observação da eficácia. (5) A Gamma Knife deve ser reconhecida com um ponto de vista dicotómico. Por um lado, temos de reconhecer a superioridade do tratamento com Gamma Knife, mas, por outro lado, também temos de ver as suas deficiências. A faca gama não é omnipotente, tem um leque restrito de indicações e não pode resolver todos os problemas clínicos. Durante o tratamento de doenças, existe também a possibilidade de alguns efeitos secundários ou complicações. Temos de adotar uma visão científica, pragmática e de dois lados para compreender e analisar plenamente a Gamma Knife. Só assim a radiocirurgia dirigida por canivete gama pode seguir um caminho saudável. (6) A Gamma Knife craniocerebral é apenas o equipamento padrão-ouro mais representativo para a radiocirurgia direcional nesta fase, e não será nem pode ser o ápice da tecnologia de radiocirurgia, o que pode ser claramente visto na história do desenvolvimento da Gamma Knife. Como pessoal clínico, estamos ansiosos pelo aparecimento de métodos de tratamento mais científicos, avançados, eficientes e seguros, com o objetivo de trazer um evangelho revolucionário à maioria dos doentes com doenças craniocerebrais.