A mais recente cirurgia minimamente invasiva alivia a dor lombar numa hora

O First Affiliated Hospital of the General Hospital of the People’s Liberation Army (PLA) removeu com êxito o núcleo pulposo do disco herniado de um doente de 32 anos de idade, que sofria de dores há mais de um ano, através da remoção microscópica endoscópica do núcleo pulposo na coluna lombar posterior. O doente é funcionário de uma empresa imobiliária em Pequim e, em maio do ano passado, começou subitamente a sofrer de dores lombares sem qualquer causa aparente, tendo o exame de TC sugerido uma hérnia discal lombar e recomendado uma intervenção cirúrgica. O doente receava que a hospitalização o levasse a ser despedido da empresa e a perder o emprego, o que, aliado ao medo de ser operado, não lhe permitia ser operado, apenas receber tração, massagens e outros tratamentos conservadores, mas o efeito não era bom. No início de março, procurou tratamento no Hospital Geral do Exército de Libertação Popular, o Primeiro Hospital Afiliado. Li Zhenzhou, cirurgião ortopédico chefe adjunto do hospital, constatou que o paciente caminha curvado e levanta as ancas, claudicação da marcha, membro inferior esquerdo, dorso do pé, fraqueza do músculo flexor longo do joanete, joanete do pé esquerdo dorsal e perturbação da flexão plantar. O diretor do departamento de ortopedia, Wu Wenwen, e o subdiretor, Shang Weilin, organizaram várias consultas com especialistas e decidiram utilizar a remoção microendoscópica do núcleo pulposo dos discos intervertebrais através da abordagem posterior lombar, de acordo com o estado do doente e o seu pedido. Em 3 de março, com a estreita cooperação do Departamento de Anestesiologia, o Dr. Li Zhenzhou, médico-chefe adjunto do Departamento de Anestesiologia, realizou a remoção microscópica endoscópica do núcleo pulposo através da abordagem lombar posterior do doente. Em primeiro lugar, foi efectuada uma micro-incisão de cerca de 1,6 cm na região lombar posterior do doente e foi estabelecido um canal cirúrgico tubular de 1,6 cm de diâmetro sob a orientação precisa do arco em C. Para evitar lesões nos nervos periféricos, sob vigilância endoscópica, o tecido do disco doente foi tingido de azul escuro com melamina para o distinguir claramente do tecido dos nervos periféricos e, em seguida, o núcleo pulposo do disco saliente foi removido com uma pinça de núcleo pulposo. Toda a operação demorou apenas uma hora e o doente sentiu que os sintomas de dores nas costas e nas pernas desapareceram imediatamente após a operação. Li Zhenzhou afirmou que a remoção microendoscópica do núcleo pulposo do disco intervertebral é um dos mais recentes métodos cirúrgicos minimamente invasivos realizados no estrangeiro nos últimos anos para o tratamento da hérnia discal lombar. Em comparação com a cirurgia aberta tradicional, a incisão é pequena, praticamente sem hemorragia, sem cicatrizes, com recuperação pós-operatória rápida e baixa taxa de recorrência. Como o campo operatório pode ser aumentado 10 a 40 vezes sob a monitorização do endoscópio, a operação é fácil e pode evitar eficazmente a lesão da raiz nervosa e manter a estabilidade da coluna lombar.