As principais causas de comichão em pacientes com fissuras anais incluem comichão causada pela própria fissura e comichão causada por outras patologias do corpo. A comichão é causada principalmente por pequenas fissuras no canal anal, que são facilmente irritadas por fluidos e bactérias dos tecidos e podem ficar infectadas, levando à comichão. A comichão causada por fissuras anais deve ser tratada activamente através da aplicação de pomada eritromicina na área afectada para aliviar a comichão e reduzir a inflamação. Em casos de fissuras anais em que há lesões inflamatórias noutros locais ou sistemicamente, algumas bactérias ou microorganismos podem alcançar o canal anal através da corrente sanguínea e causar comichão à volta do ânus. Além disso, lesões anais como hemorróidas e abcessos perianais também podem causar este inchaço.