Pergunta do paciente:Doença:Fissura anal antiga? Descrição:Fissura anal, sangrando, dolorosa, irradiando as nádegas esquerdas, por vezes muito dolorosas, apareceu no início de Abril. Posteriormente, utilizei alguns cremes para o aliviar. Após um período de medicação, e a insistência em comer muita fruta, a situação costumava melhorar. No entanto, nos últimos dias, as fezes voltaram a ser cada vez menos frequentes e, embora não estejam completamente secas, a fissura anal que ainda existia voltou a ser significativamente dolorosa e a sangrar. Um médico chefe local assinalou que se tratava de uma antiga fissura anal e que a cirurgia era preferível. Li através da comunicação do paciente e descobri que os resultados desta cirurgia eram indefinidos e propensos à recorrência. O período de recuperação no hospital também pode arrastar-se por até 10 dias. Não sei qual é a coisa certa a fazer. Gostaria de ter alguma ajuda: Em primeiro lugar 1. é isto um diagnóstico definitivo de uma velha fissura anal? 2. é também uma fissura anal crónica? Se não, 3. qual é o problema? 4) A cirurgia é necessária? 5. qual é a melhor opção para a cirurgia? 6) Qual é o prognóstico da cirurgia? É propenso à recorrência? 7) Existe um tratamento conservador que funcione? 8.What causa este problema? Muitas perguntas, obrigado. Doutor: É necessário parar de tomar aspirina durante 7 dias antes da cirurgia. Não é bom parar de sangrar durante a cirurgia quando se toma aspirina. Deve solicitar uma consulta de cardiologia antes da cirurgia. Uma fissura anal antiga é uma fissura anal crónica, geralmente com fissuras profundas, uma base pálida, não fresca, extremidades de fissura espessas e involuídas, um dermatoma na extremidade externa da fissura (hemorróidas sentinela), papilas anais hiperplásticas na extremidade proximal da fissura, e em alguns casos, uma fístula anal. Poderá ter tido uma fissura anal em Abril que não sarou e piorou. As fissuras anais não causam normalmente dores anais que irradiam para a nádega esquerda, mas estão associadas à sinusite? O prognóstico após a cirurgia é bom, e normalmente não há recidiva após a cirurgia. A dor pós-operatória é menos severa do que com uma hemorróida mista porque a dor não é tão severa com o esfíncter cortado. A causa das fissuras anais é uma fezes secas e duras que rompe o canal anal e cria uma úlcera crónica.