A dor das fissuras anais é conhecida de todos, mas só quando se tem tido é que se sabe como são dolorosas. É impossível descrever o grau de dor, mas a dor vaga, às vezes grande, às vezes pequena, às vezes distante, às vezes próxima, como uma faca, é realmente desagradável. A fissura anal é a segunda fissura anal mais comum, depois das hemorróidas, e é mais comum em adultos jovens entre os 20 e 40 anos de idade. Como o nome sugere, as fissuras anais são fissuras no ânus. O conceito é uma fissura prismática ou úlcera que se forma quando a pele do canal anal abaixo da linha denteada do ânus se rompe por uma variedade de razões. A direcção da fissura é paralela ao eixo longitudinal do canal anal e é em forma de pino ou oval. A grande maioria das fissuras localiza-se na linha média posterior do canal anal, devido à estreita relação entre a anatomia local e a fisiologia do canal, mas também pode situar-se na linha média anterior e raramente lateralmente. Se estiver presente uma fissura lateral, pensar na possibilidade de doença inflamatória intestinal ou tumores. As fissuras anais não tratadas a longo prazo podem afectar seriamente a vida do paciente e podem também provocar eczema perianal, comichão anal e outras doenças anais, bem como a formação de abcessos perianais, fissuras anais complexas de alto grau, que podem causar incontinência anal e, mais seriamente, cancro. Causas das fissuras anais Muitas pessoas sentem frequentemente sintomas de obstipação, dor e hemorragia após a passagem das fezes, que as pessoas muitas vezes pensam que são hemorróidas. Algumas pessoas também sentem que só as fezes secas e duras podem fisgar o ânus, sem saberem quantas causas de fissuras anais existem realmente, no entanto, os pacientes com tais sintomas têm frequentemente fissuras anais em vez de hemorróidas. Quais são as causas das fissuras anais? 1, obstipação: entre as causas de fissuras anais, a obstipação é muito importante. Se o paciente estiver frequentemente com prisão de ventre e tiver fezes secas, isto é susceptível de danificar o canal anal ao passar por ele, causando fissuras anais. Além disso, se o paciente não estiver curado da obstipação durante o tratamento de fissuras anais, provocará novamente fissuras anais no futuro, resultando em ataques frequentes de fissuras anais. 2, maus hábitos de defecação: muitas pessoas têm o hábito de ler jornais e fumar ao defecar, o que invariavelmente prolonga o tempo de defecação e aumenta a pressão na zona anal, provocando a acumulação de sangue na zona anal. Se usar força para defecar neste momento, a área do canal anal é excessivamente pressionada, causará fissuras anais hemorrágicas. 3, factores de infecção: Se existirem factores de infecção a longo prazo em redor do canal anal, isso levará a fissuras anais recorrentes, e retardará o seu aparecimento. Estes factores de infecção incluem principalmente hemorróidas, abcesso perianal, fístula anal, sinusite anal e outras doenças intestinais anais. 4, factores de trauma: a maioria das pessoas sente que o trauma anal é lágrima anal, subestimando o estado da fissura anal retarda o tratamento, tal como comer uma fezes ósseas é furar a pele do canal anal, na próxima vez que forçar o intestino será dor anal e sangue nas fezes. Sintomas típicos de fissuras anais A obstipação é tanto uma causa como uma consequência de fissuras anais. Depois de uma fissura anal, o paciente está relutante em defecar devido a dor anal, o que com o tempo leva à obstipação e fezes mais secas. A obstipação, por sua vez, pode agravar a fissura, formando um círculo vicioso que torna difícil a sua cura. Assim, os 2 sintomas típicos das fissuras anais são: 1. Dor periódica: a dor é o principal sintoma das fissuras anais, a maioria dos sintomas de dor das fissuras anais são muito intensos e têm um ciclo típico, dor ardente ou cortante no canal anal quando defecam, chamada dor durante a defecação. A dor pode durar de meia a várias horas, o que clinicamente é referido como dor de contracção do esfíncter, até que o esfíncter esteja fatigado e a dor seja aliviada após o relaxamento, e depois a dor ocorre novamente ao defecar, chamado ciclo de dor de fissura anal. 2, sangue nas fezes: A fissura anal é outra grande manifestação de sangue nas fezes, que se deve à expansão do canal anal durante a defecação, causando pequenos vasos sanguíneos na fissura anal, sangramento não é muito, por vezes não, ou o sangue cai durante as fezes, ou sangue na superfície das fezes, ou sangue no papel da mão após as fezes, e por vezes uma pequena quantidade de muco é visível no sangue. A forma mais eficaz de prevenir a obstipação é beber água regularmente. Gao Wei, médico chefe adjunto do Departamento de Medicina Anorretal do Hospital Anorretal de Shenyang, sugere beber mais água, comer mais vegetais e frutas de fibras grosseiras, e comer grãos grosseiros adequados para corrigir a obstipação e promover movimentos intestinais suaves, e evitar alimentos picantes e tabaco e álcool. É também importante desenvolver bons hábitos intestinais, de preferência de manhã após o acordar ou o pequeno-almoço, e deve ser razoavelmente programado na vida normal, a fim de evitar a ocorrência da doença. Se as fissuras anais não forem tratadas a tempo, podem desenvolver-se em úlceras do canal anal, hemorróidas sentinela, papilas anais aumentadas, sinusite anal e fístulas anais, colectivamente conhecidas como as “cinco em fila”. Uma vez desenvolvida uma fissura, pode tornar-se mais grave e mais complicado de tratar, ou mesmo um problema vitalício de incontinência anal. Portanto, os pacientes com fissuras anais devem dirigir-se a um hospital profissional regular para tratamento em tempo útil.