Pergunta do paciente: 11 anos de história de hipertensão, tensão arterial sempre sob controlo, tonturas durante mais de 10 anos, caso contrário normais. Só foram feitas a ressonância magnética e a DSA, gostaria de perguntar ao médico o que fazer no meu caso. Preciso de cirurgia apenas para as vertigens? E os medicamentos? Resposta do médico: As imagens podem ser revistas regularmente e se não houver hemorragia, o tratamento conservador pode ser continuado. Os medicamentos utilizados no tratamento do smog incluem vasodilatadores, medicamentos antiplaquetários e anticoagulantes como a aspirina e a ticlopidina, que têm alguma eficácia clínica, mas todos carecem de ensaios clínicos para confirmar a sua eficácia. Não existem medicamentos eficazes para reduzir a taxa de hemorragia em doentes com doença latente. A cirurgia para smouldering é mais eficaz do que o tratamento medicamentoso e pode ser considerada se o diagnóstico for claro. A cirurgia pode ser dividida em procedimentos de revascularização directa e indirecta. A abordagem cirúrgica actual é altamente variável.