A sudorese primária da mão é uma desordem fitotodisfuncional, uma desordem funcional comum dos nervos vegetais nos jovens subtropicais, que afecta aproximadamente 0,6-1,0 % da população. O mecanismo ainda não é conhecido. Os sintomas começam geralmente na primeira infância ou adolescência e permanecem com o paciente ao longo da vida. Em casos ligeiros, a doença não necessita de tratamento. Em casos mais graves, com tendência a piorar progressivamente, o suor pode pingar continuamente ao longo dos dedos, especialmente durante períodos de stress, agitação, medo, ansiedade ou raiva, daí o termo hiper-hidrose psicogénica. A sudação pode ser contínua ou intermitente e é desencadeada por ansiedade, stress ou medo. Embora não tenha impacto directo na saúde, pode afectar seriamente o trabalho, o estudo, a vida e a vida social do paciente. Os pacientes têm medo de apertar a mão aos outros, e o seu papel de escrita está encharcado de mãos suadas, o que causa grandes inconvenientes no seu trabalho e na sua vida. A maioria dos pacientes vem ao médico com uma atitude deprimida e de baixa auto-estima. Há uma série de tratamentos disponíveis para o suor das mãos, mas a maioria é ineficaz. Os métodos mais comuns incluem sedação oral, medicamentos anticolinérgicos, e toxina botulínica subcutânea A, mas estes métodos não foram promovidos devido aos seus efeitos secundários e eficácia inexacta. Existem também loções de ervas chinesas, antiperspirantes, medicamentos orais e tratamentos de biofeedback, mas são frequentemente ineficazes. Em 1992, Landrenesu foi o primeiro a tratar com sucesso o suor das mãos com simpatectomia parcial toracoscópica televisiva da cadeia nervosa simpática. A simpatectomia parcial toracoscópica é adequada para hiper-hidrose grave de membros superiores onde outros tratamentos falharam. A precisão da cirurgia toracoscópica é muito melhorada com a ajuda da tecnologia de câmara, especialmente as imagens ampliadas que proporciona. As técnicas cirúrgicas toracoscópicas evoluíram ao longo da última década, aproximadamente, e a eficácia e segurança da dissecção simpática do tronco nervoso T2-4 através da toracoscopia de 5 mm e 10 mm para a sudorese das mãos foi clinicamente comprovada. A cirurgia toracoscópica para o suor das mãos tem sido amplamente utilizada na prática clínica porque é minimamente invasiva, segura e eficaz. À medida que a cirurgia toracoscópica amadureceu e a investigação clínica avançou, a dissecção do tronco nervoso simpático torácico foi gradualmente substituída pela cirurgia de 2 incisões desde a cirurgia inicial de 3 incisões, com uma eficácia cirúrgica melhorada e um trauma cirúrgico reduzido. Actualmente, a maioria dos centros médicos na China utiliza toracoscopios e instrumentos do tipo buraco de 10mm, 5mm ou 1,7mm e três ou duas incisões cirúrgicas para dissecção do tronco do nervo simpático torácico. Uma característica importante do nosso hospital é a utilização de um método de 1cm, de furo único, toracoscópio operável sob a axila para cirurgia, o que reduziu a dor pós-operatória e encurtou o tempo de internamento hospitalar (estadia hospitalar média de três dias), satisfazendo ainda mais a necessidade do paciente de Os requisitos “minimamente invasivos” e “cosméticos” do paciente (a pequena incisão axilar de 1cm é quase invisível após a cura) são ainda mais preenchidos. As complicações pós-operatórias da simpatectomia parcial toracoscópica de TV incluem a síndrome de Homero, hiperidrose compensatória (SC) em áreas que não os dois membros superiores (tronco), pneumotórax, hemotórax, atelectasia pulmonar, infecção pulmonar e dor. Não tivemos complicações como a síndrome de Homero, pneumotórax, hemotórax, atelectasia, ou infecção pulmonar. Apenas alguns pacientes sofreram hiperidrose compensatória em áreas que não as extremidades superiores, mas os sintomas eram na sua maioria ligeiros e a sudorese compensatória não afectou negativamente a vida diária, o trabalho ou o estudo do paciente, e a maioria resolveu espontaneamente após seis meses. Na nossa análise de pacientes com hiperidrose do pé da mão, os nossos resultados confirmam que a dissecção bilateral do tronco nervoso simpático T2-4 de porta única é segura e eficaz no tratamento da hiperidrose do pé da mão.