Encontra um grupo de pessoas que, no Inverno, suam como uma fonte quando enfiam as mãos nos bolsos dos seus casacos? No Verão são ainda mais, com as mãos molhadas, os sovacos suados e os pés suados. Estas são as pessoas que sofrem de suor das mãos. O suor das mãos não é uma doença grave, mas é uma condição de suor anormal que causa muitos inconvenientes no trabalho, socialmente e na vida. Actualmente, a incidência de hiper-hidrose na China situa-se entre 1 e 3%, principalmente em adolescentes, com uma proporção semelhante de homens e mulheres afectados. O distúrbio do suor é principalmente uma doença causada pela secreção excessiva de glândulas sudoríparas devido à sobreexcitação simpática”. O nervo simpático governa o suor em todo o corpo, mas os pacientes com suores nas mãos estão completamente fora de controlo e têm frequentemente mãos muito suadas desde tenra idade, bem como axilas e pés suados, e em casos graves, dedos a pingar, enquanto que as mãos cronicamente molhadas causam frequentemente descamação fácil. Salienta também que os adolescentes em idade escolar sofrem frequentemente de suor excessivo das mãos que pode manchar os seus exames, o que pode facilmente levá-los a desenvolver uma baixa auto-estima. Existem duas causas principais de sudorese das mãos: hiperidrose primária e secundária. A hiperidrose primária é causada por nervos simpáticos e é facilmente desencadeada por stress emocional, enquanto a hiperidrose secundária é causada por outras causas, tais como o hipertiroidismo. O tratamento cirúrgico é principalmente para a sudorese das mãos causada por hiperidrose primária. Actualmente, a simpatectomia bilateral toracoscópica é o tratamento de escolha para esta condição, com métodos como cautério, corte e pinçagem. O método mais comum utilizado na prática clínica é o método do “corte”. Os doentes não devem ser tratados antes dos 16 anos de idade. Os doentes com idades compreendidas entre os 12-50 anos com doenças moderadas a graves que não tenham transpiração significativa e estejam de boa saúde sem outras comorbilidades podem ser considerados para cirurgia, e os melhores resultados são alcançados antes dos 25 anos de idade. Alguns pacientes moderados e graves não são melhor considerados para cirurgia imediatamente antes dos 16 anos de idade. Isto porque são demasiado jovens e os sintomas de suor são susceptíveis de diminuir com a idade. Normalmente não recomendamos tratamento cirúrgico para menores e prefiro sugerir que ele seja observado durante um período de tempo antes de considerar a necessidade de cirurgia. Além disso, se o paciente tiver aderências pleurais graves, bradicardia (menos de 50 batimentos) ou neurotismo, não é recomendada a cirurgia para que estes indivíduos melhorem a condição.