Encontra um grupo de pessoas que, no Inverno, suam como uma fonte quando enfiam as mãos nos bolsos dos seus casacos? No Verão são ainda mais, com as mãos molhadas, os sovacos suados e os pés suados. Estas são as pessoas que sofrem de suor das mãos. O suor das mãos não é uma condição grave, mas pode ser um grande inconveniente no trabalho, social e na vida. A incidência de hiperidrose na China situa-se actualmente entre 1 e 3%, principalmente entre os adolescentes, com uma proporção semelhante de homens e mulheres que sofrem desta condição. Chen Gang, director de cirurgia torácica no Hospital Popular Provincial de Guangdong, disse que o suor das mãos é uma doença causada pela secreção excessiva de glândulas sudoríparas devido à excitação excessiva dos nervos simpáticos”. O nervo simpático governa o suor em todo o corpo, mas o suor das mãos está completamente fora de controlo em doentes com suores das mãos, frequentemente desde tenra idade, com suores severos das mãos, bem como axilas e pés suados. Também salienta que os adolescentes em idade escolar sofrem frequentemente de suor excessivo das mãos que mancha os seus exames e isto pode muito facilmente levá-los a desenvolver uma baixa auto-estima. ”As causas da sudorese das mãos dividem-se em dois tipos principais: hiper-hidrose primária e hiper-hidrose secundária”. O Director Chen salientou que a hiperidrose primária é principalmente causada por nervos simpáticos e os pacientes são propensos a desencadeá-la quando estão emocionalmente agitados, enquanto a hiperidrose secundária se deve principalmente a outras causas, tais como o hipertiroidismo. O tratamento cirúrgico é principalmente para a sudorese das mãos causada por hiperidrose primária. Actualmente, a simpatectomia bilateral toracoscópica é o tratamento de escolha para esta condição, com métodos como cautério, corte e pinçagem. O método mais comum utilizado na prática clínica é o método do “corte”. Os doentes não devem ser tratados antes dos 16 anos de idade. Os doentes com doença moderada ou grave antes dos 16 anos de idade, entre os 12 e os 50 anos de idade, que não têm transpiração significativa e estão de boa saúde sem outras comorbilidades, podem ser considerados para cirurgia, e os melhores resultados são alcançados antes dos 25 anos de idade. No entanto, o Director Chen salientou que alguns pacientes moderados e graves não são melhor considerados para cirurgia imediatamente antes dos 16 anos de idade”. Sendo tão jovem e com o potencial para sintomas de suor excessivo abrandar com a idade. Normalmente não recomendamos tratamento cirúrgico para menores, e eu preferia aconselhá-lo a observar durante um período de tempo antes de considerar a necessidade de cirurgia. “Além disso, se o paciente tiver graves aderências pleurais, bradicardia (menos de 50 batimentos) ou neurotismo, o Director Chen não recomenda a cirurgia para melhorar a condição nestas pessoas. Actualmente, o Hospital Popular Provincial de Guangdong lançou um serviço de acesso ao fim-de-semana de 24 horas para uma cirurgia minimamente invasiva para tratar o suor das mãos. Segundo o Director Chen Gang, o procedimento pode ser concluído em 24 horas aos sábados e domingos, incluindo admissão, exame pré-operatório, espera para cirurgia, tratamento cirúrgico, observação pós-operatória e alta, que é principalmente para elites e estudantes que estão a estudar intensivamente. O procedimento minimamente invasivo é realizado principalmente sob um toracoscópio televisivo. Uma pequena incisão de menos de 0,3 cm de diâmetro é feita na axila do paciente e um toracoscópio em forma de agulha é inserido para localizar o nervo simpático que controla o suor da mão e queimá-lo. O procedimento pode geralmente ser concluído em 30 minutos com um trauma mínimo, recuperação rápida, sem pontos e o paciente pode ter alta após um dia com um exame físico pós-operatório normal. A técnica, portanto, alivia grandemente os problemas reais dos pacientes que são demasiado tímidos para tirarem tempo do trabalho devido a doença e falta de tempo para o tratamento. O Dr Zhou Haiyu sugere que o procedimento pode ser concluído dentro de 24 horas aos sábados e domingos para admissão, exame pré-operatório, espera para cirurgia, tratamento cirúrgico, observação pós-operatória e alta, e isto é principalmente em consideração às pessoas de elite com horários de trabalho ocupados e aos estudantes que estão a estudar intensivamente. O procedimento minimamente invasivo é realizado principalmente sob um toracoscópio televisivo. Uma pequena incisão de menos de 0,3 cm de diâmetro é feita na axila do paciente e um toracoscópio em forma de agulha é inserido para localizar o nervo simpático que controla o suor da mão e queimá-lo. O procedimento pode geralmente ser concluído em 30 minutos com um trauma mínimo, recuperação rápida, sem pontos e o paciente pode ter alta um dia mais tarde se o exame físico pós-operatório for normal. Por conseguinte, alivia grandemente os problemas reais dos pacientes que são demasiado tímidos para tirarem tempo do trabalho devido a doença e falta de tempo para o tratamento. O custo da operação é de cerca de RMB 6.500 para anestesia local e RMB 8.500 para anestesia geral.