O sibilar não é uma doença mas um sintoma. O som de sibilar que os pais ouvem do seu bebé é muitas vezes descrito como uma sacudidela ou grunhido; o que o médico ouve com um estetoscópio é um som de sibilar também chamado de garupa; este som é o som feito pelo fluxo de ar através das paredes das vias respiratórias e indica que alguma parte das vias respiratórias está estreitada ou bloqueada. Há várias condições que podem causar sibilos em bebés: bronquite capilar, bronquite sibilante, broncopneumonia sibilante, asma brônquica e bronquite fina oclusiva. O sibilo pode causar privação de oxigénio em bebés e em casos graves pode levar a disfunções cardíacas ou pulmonares; precisa de ser tratado de forma agressiva. A medicação inalada inclui hormonas inaladas e broncodilatadores inalados. A dose é escolhida de acordo com a idade do bebé e o número de inalações por dia de acordo com a gravidade do sibilo, que pode ser 4-6 vezes por dia para sibilos graves e gradualmente reduzida para 2 vezes por dia à medida que os sintomas diminuem. Para alguns bebés que experimentam episódios frequentes de pieira, é importante reconhecer as crianças que podem desenvolver asma persistente e é necessária uma intervenção precoce eficaz para gerir a doença e melhorar o prognóstico. É também importante manter o ar interior a circular e fresco, evitando ambientes sujos e ruidosos; remover os estímulos, tais como manter os bebés com alergias longe de alergénios, e tratar outras infecções de forma agressiva.