Os tratamentos não farmacológicos para a neuralgia do trigémeo podem ser divididos em duas categorias: 1. destruição da função nervosa: incluindo o fechamento do ramo nervoso, fechamento do gânglio, ruptura do ramo nervoso, ruptura parcial da raiz nervosa, electrocoagulação por radiofrequência do gânglio do trigémeo e assim por diante. Todos estes métodos exigem a destruição de nervos, resultando na perda da função nervosa, e a perda da função sensorial (dormência sensorial) em troca do alívio da dor. O processo de tratamento doloroso, o efeito insustentável, a dormência facial, as úlceras da córnea e a dificuldade de mastigação são todas desvantagens destes tratamentos. 2, classe de preservação da função neurológica: não só não destrói a função neurológica, como também pode curar a neuralgia do trigémeo, existem apenas dois tipos: tratamento não invasivo (não craniano) com faca gama da cabeça e descompressão microvascular craniana invasiva, que pode realmente curar a neuralgia do trigémeo. Descompressão microvascular aberta: os vasos sanguíneos que comprimem as raízes nervosas são identificados por craniotomia, depois libertados e preenchidos com algodão tefleon para separar os vasos do nervo. O procedimento tem uma taxa de sucesso recente de cerca de 90%, com a possibilidade de reincidência devido à desalojação. Devido à complexa etiologia da neuralgia do trigémeo, a descompressão microvascular pode ser realizada com sucesso em apenas 70% dos pacientes durante a cirurgia. Em outros pacientes, a compressão vascular não pode ser totalmente identificada intra-operatoriamente e pode ser devida à desmielinização do nervo. É importante salientar que a taxa de mortalidade operatória para descompressão microvascular varia entre centros cirúrgicos em diferentes hospitais (0,1%-1%), mas o risco de causar a morte está sempre presente. A faca gama principal para neuralgia do trigémeo é o tratamento mais seguro disponível para a neuralgia do trigémeo. A sua taxa de eficácia é superior a 90%. O alívio da dor é conseguido sem complicações. É não invasivo, indolor, seguro e tem o resultado mais satisfatório. O tratamento com faca gama para neuralgia do trigémeo começou em 1968 e o número de pacientes tratados tem aumentado ano após ano, com resultados positivos a longo prazo e poucos efeitos secundários. Tornou-se agora o tratamento de escolha para pacientes idosos com neuralgia do trigémeo. A Faca Gama da Cabeça não é um verdadeiro bisturi, mas um dispositivo muito avançado de radioterapia. Utiliza o princípio da estereotáxica, multi-arco, método de focalização espacial multi-campo, muitos pequenos feixes de raios gama convergem para a raiz do nervo trigémeo em todas as direcções, formando um ponto focal para irradiação, uma dose única de irradiação elevada (70-90Gy), como a cirurgia para atingir o objectivo de tratamento radical da nevralgia do trigémeo. Reduz a sensibilidade das raízes nervosas à transmissão da dor e bloqueia a condução nociceptiva sem danificar as raízes nervosas do trigémeo ou afectar a função normal das fibras nervosas. Tratamento da cabeça da faca gama das características da neuralgia do trigémeo: 1, é um tratamento não invasivo, sem sangramento, infecção e outras complicações, para não mencionar a possibilidade de morte; a dor é mínima, não há danos significativos no cérebro normal. 2, o período de tratamento é curto, para um tratamento único, o fim do tratamento no mesmo dia; os doentes não sentem mudanças óbvias antes e depois do tratamento, não afectados pelo trabalho e estudo. 3. o efeito do tratamento é previsível, e na maioria dos casos, podem esperar-se alterações na condição após o tratamento antes do tratamento. Os factores que levam a mudanças súbitas na condição são muito menos do que os do tratamento cirúrgico. A taxa efectiva é superior a 90%. 4. o efeito é gradual e não há muitas reacções adversas.