A utilização de insulina em mulheres grávidas não é muito diferente da da população em geral, sendo as injecções subcutâneas a base. Se utilizar insulina de acção curta antes das refeições, é aconselhável injectá-la no exterior do antebraço, sendo o 1/3 exterior do antebraço a área de injecção. Para insulina de acção média e longa, pode optar por injectar a insulina na coxa externa, o que é mais conducente à absorção da insulina. As injecções devem ser dadas por via subcutânea e não no músculo. Se a droga for injectada no músculo, será absorvida demasiado depressa e pode levar a hipoglicemia. Ao injectar, tente rodar as injecções entre áreas diferentes, se injectar sempre numa área, formar-se-ão nós duros. No segundo trimestre, devido ao aumento da resistência à insulina no segundo trimestre, o açúcar no sangue das mulheres grávidas aumentará significativamente, pelo que a dose de insulina utilizada no segundo trimestre será ajustada. Recomenda-se a monitorização regular do açúcar no sangue e o desenvolvimento de um plano sob a orientação de um médico. Cada pessoa tem um tipo de corpo e sensibilidade diferentes à insulina, por isso cada mulher grávida com diabetes deve elaborar um plano de tratamento específico e aumentar gradualmente a sua dosagem de insulina para prevenir a hipoglicémia. A hipoglicemia grave pode conduzir a risco fetal. Foi relatado na literatura que uma mulher grávida com hipoglicemia tem quatro vezes mais probabilidade de sofrer morte intra-uterina e anomalias fetais do que uma mulher grávida com açúcar no sangue normal. As injecções de insulina para mulheres grávidas com diabetes geralmente não afectam o desenvolvimento do feto, mas é importante notar que pode haver reacções hipoglicémicas durante as primeiras 1-2 injecções. Tenha o cuidado de preparar cubos de açúcar e tomá-los o mais cedo possível em caso de reacções hipoglicémicas, e pode começar lentamente com pequenas doses e ajustar gradualmente o seu tratamento.