Glicose pós-prandial de 2 horas e função de ilhotas

  A glicemia pós-prandial de 2 horas é importante? Como é que se relaciona com a função da ilhota?  Para pacientes diabéticos, 2 horas de glicemia pós-prandial é um indicador muito valioso para monitorizar.  1. reflecte a função de reserva das células B pancreáticas, ou seja, a capacidade das células B pancreáticas de secretar insulina depois de comer. Se a função de reserva das células B pancreáticas for boa e os tecidos circundantes forem sensíveis à acção da insulina, o valor da glicemia deve descer abaixo dos 140 mg/dL 2 horas após as refeições. Se a função de reserva das células B pancreáticas for boa ou mesmo superior ao normal, mas houver uma resistência óbvia à insulina; ou a resistência à insulina não for óbvia, mas a função das células B pancreáticas já for fraca, então a glicemia pode ser significativamente aumentada 2 horas após a refeição.  2. se a glicemia 2 horas após as refeições for >200 mg/dL, o paciente é propenso a complicações crónicas tais como olho diabético, rim e nervo. Para pessoas de meia idade e para as que não estão gravemente doentes, a glicemia pós-prandial de 2 horas deve ser rigorosamente controlada a 140 mg/dL ou menos; para doentes idosos diabéticos ou com complicações graves, a glicemia pós-prandial de 2 horas pode ser relaxada para 140-200 mg/dL.  3. muitos pacientes com diabetes tipo 2 não têm uma glicemia em jejum elevada, mas têm uma glicemia pósprandial elevada. Portanto, se apenas a glicemia em jejum for verificada, mas não 2 horas de glicemia pós-prandial, é fácil falhar o diagnóstico e o tratamento.  4. a glucose do sangue pós-prandial de 2 horas pode reflectir melhor a quantidade de alimentos consumidos e a adequação dos fármacos com baixo teor de glucose-baixo utilizados, que não podem ser substituídos apenas pela verificação da glucose do sangue em jejum.  5. 2 horas de glicemia pós-prandial não afecta a medicação ou injecção normal, nem a alimentação normal, pelo que não causa flutuações especiais na glicemia.  Como monitorizar a glicemia pós-prandial de 2 horas?  Há duas formas de controlar a glucose no sangue 2 horas após as refeições, uma é fazer um teste de tolerância à glucose após tomar 75g de glucose anidra oralmente, e a outra é comer 100g de pão ou macarrão instantâneo feito de farinha (o teor de açúcar é equivalente a 75g de glucose anidra, também chamado teste de farinha de pão). Muitas pessoas com diabetes estão conscientes da importância de monitorizar a sua glicemia 2 horas após uma refeição, contudo, não sabem o tempo exacto a partir do qual podem contar a sua glicemia 2 horas após uma refeição. O conceito correcto de 2 horas de glicemia pós-prandial é contar a partir do momento da primeira dentada e depois medir o nível de glicemia 2 horas mais tarde.