A otite média secretora é uma doença inflamatória não supurativa do ouvido médio caracterizada pela acumulação de fluidos no ouvido médio e perda de audição. A incidência é maior em pacientes pediátricos do que em adultos, e a doença é uma das principais causas de perda de audição em pacientes pediátricos. De acordo com a duração da doença, esta pode ser dividida em dois tipos: aguda e crónica, e a otite média com uma duração de 12 semanas ou mais é considerada crónica. A otite média crónica é causada por otite média aguda que não foi tratada de forma oportuna e apropriada, ou por otite média aguda que foi repetidamente atacada, prolongada ou transformada. Os sintomas da otite média secretora são os seguintes: 1. Perda de audição: A maioria das pessoas com um historial de frio antes do início da otite média secretora aguda tem uma perda auditiva gradual, acompanhada por uma auto-audição melhorada. Quando a posição da cabeça muda, tal como inclinar-se para a frente ou favorecer o lado afectado, a audição pode melhorar temporariamente porque o fluido deixa a janela coclear. Em casos crónicos, o início da doença é insidioso, e os pacientes são muitas vezes incapazes de dizer quando começou. A maioria dos pacientes pediátricos mostra sinais de ignorar as chamadas dos outros, aumentando o volume ao ver televisão, desatenção ao estudar, e diminuição do desempenho académico. Se o outro ouvido de um paciente pediátrico for normal, pode também passar despercebido pelos pais durante muito tempo. 2. Dor de ouvido: Os doentes com otite média secretora aguda podem ter dores de ouvido no início da doença, enquanto os doentes crónicos podem não ter dores de ouvido óbvias. 3.Sense de oclusão no ouvido: A sensação de oclusão e entupimento do ouvido é uma das queixas comuns dos doentes, e este sintoma pode ser temporariamente reduzido depois de se pressionar o ecrã auditivo. 4.Tinnitus: Alguns doentes têm tinido, na sua maioria intermitente, como o som de “crepitação”. Quando a cabeça se move, boceja ou sacode o nariz, o som do ar a passar pela água pode aparecer no ouvido. Existem formas cirúrgicas e não cirúrgicas de tratar a otite média secretora, principalmente uma combinação de tratamento para remover o líquido do ouvido médio, controlar a infecção, melhorar a ventilação e drenagem do ouvido médio, e tratar doenças relacionadas. Tratamento não cirúrgico 1. Antibióticos: Penicilina, eritromicina e cefalosporinas podem ser utilizados para otites secretoras agudas. 2.Glucocorticoid: aplicação local, anti-inflamatório e anti-inflamatório. 3.Bang Ouvido Instrumento adequado de terapia de pressão negativa no ouvido médio: melhorar a ventilação do ouvido médio. O instrumento terapêutico proporciona um fluxo de pressão de ar contínuo e estável para a cavidade nasal, e quando o paciente engole o fluxo de ar é transmitido para a trompa de Eustáquio, abrindo assim a trompa de Eustáquio. Os danos no tímpano podem ser evitados devido a um controlo preciso da pressão. Tratamento cirúrgico 1. Punção da membrana timpânica: Extracção de fluido. Punções repetidas podem ser realizadas, se necessário. Os glicocorticóides também podem ser injectados depois de o fluido ser retirado. 2. Tympanotomia com colocação de tubo: Para otites secretoras crónicas e orelha colada com doença prolongada, prolongada ou recorrente, um tubo de ventilação pode ser colocado na incisão após a timpanotomia e aspiração completa do fluido para melhorar a ventilação do ouvido médio, facilitar a drenagem do fluido e promover a reparação da função da trompa de Eustáquio. 3. Dilatação em balão da trompa de Eustáquio (BET): A aplicação de BET é simples e viável, segura e minimamente invasiva, e tem beneficiado muitos pacientes. Para pacientes cujo tratamento convencional é ineficaz, a cirurgia BET deve ser realizada o mais cedo possível para desbloquear a trompa de Eustáquio e prevenir complicações. 4.Other: tratar activamente doenças nasofaríngeas ou nasais, tais como adenoidectomia, remoção do pólipo nasal, ressecção parcial do turbinado inferior, correcção submucosa do septo nasal, etc.