“A hepatite B pode ser curada?” Esta é a questão mais importante para as pessoas com hepatite B crónica. É compreensível, mas é uma pena que alguns pacientes desistam do tratamento porque têm dúvidas a esse respeito e perdem a oportunidade de tratamento. É verdade que a hepatite B crónica ainda é uma doença difícil de tratar, especialmente na área da terapia antiviral, pelo que as alegações de “quanto tempo para tratar” e “todos os trigémeos maiores e menores se tornarão negativos” são irrealistas e pouco científicas e não devem ser tomadas à letra. Contudo, a hepatite B crónica não é, de forma alguma, uma doença incurável. Antes de mais, precisamos de ter uma imagem mental do que é uma “cura”. “O objectivo geral do tratamento proposto nas directrizes da China para a prevenção e tratamento da hepatite B crónica (edição 2010) é maximizar a supressão a longo prazo do HBV (vírus da hepatite B), reduzir a necrose inflamatória de hepatócitos e fibrose hepática, retardar e reduzir a insuficiência hepática, cirrose, HCC (carcinoma hepatocelular) e a sua Isto irá melhorar a qualidade de vida e prolongar a sobrevivência, reduzindo a incidência de insuficiência hepática, cirrose, HCC e as suas complicações. A mais fundamental e importante destas é a supressão máxima a longo prazo do HBV (vírus da hepatite B). Então, com o tratamento, isto pode ser conseguido? A Conferência Anual Europeia do Fígado de 2009 sugeriu que, com a actual terapia antiviral, três resultados podem ser alcançados na hepatite B crónica: 1. O resultado básico – uma carga viral da hepatite B indetectável sustentada (quantificação do ADN do VHB), ou seja, abaixo do valor do teste. O valor mínimo do teste é de 1000 ou 500 cópias/mL na maioria dos hospitais na China, e pode ser inferior em alguns hospitais. 2.Satisfactory eficácia — (com base na eficácia básica) para conseguir a conversão serológica do antigénio e – e anticorpo, ou seja, vulgarmente conhecido como “tri-positivo maior” para “tri-positivo menor”. 3. o resultado ideal – o desaparecimento do antigénio de superfície, ou o subsequente anticorpo de superfície positivo, ou seja, a conversão serológica do antigénio de superfície em anticorpo de superfície. Este é o mais próximo do estado ideal, onde a hepatite B é completamente curada e o vírus é eliminado. Actualmente, o nível de tratamento da hepatite B crónica na China é comparável ao nível internacional. Com a aplicação dos medicamentos antivirais existentes e após tratamento padronizado, uma proporção significativa de doentes pode alcançar uma eficácia básica ou satisfatória, e alguns doentes podem também alcançar uma eficácia ideal. Em conclusão, embora a hepatite B crónica seja difícil de tratar, não é incurável. A chave é que o tratamento deve ser atempado e padronizado, e com o desenvolvimento da ciência médica e a acumulação de experiência na prática médica, o efeito do tratamento da hepatite B tornar-se-á definitivamente cada vez melhor.