A dor mamária é a perturbação clínica benigna mais comum da mama, observada habitualmente em mulheres em idade fértil entre os 30 e os 50 anos, e é a perturbação mamária mais comum em mulheres de meia-idade, sendo menos comum durante a puberdade e a menopausa. Um estudo efectuado com 1171 mulheres nos Estados Unidos revelou que 69% das mulheres sofriam de desconforto mamário pré-menstrual regular, sendo que 11% tinham dores mamárias moderadas a graves durante mais de sete dias por mês. A etiologia da dor mamária não é totalmente compreendida e os seguintes factores podem estar associados ao seu desenvolvimento (I) Anomalia das hormonas sexuais: o aumento do estrogénio segregado pelo ovário e a produção insuficiente de progesterona fazem aumentar o nível sérico de estrogénio, a diminuição do nível de progesterona ou o desequilíbrio da relação estrogénio-progesterona, o que pode levar a uma proliferação excessiva das glândulas mamárias ou a uma recuperação incompleta e, consequentemente, a fibrose que desencadeia a dor mamária, a perturbação da estrutura dos tecidos, a proliferação do epitélio dos ductos da glândula mamária e de tecidos fibrosos de graus variáveis e a formação de quistos dos ductos glandulares terminais ou dos folículos (II) Glândulas mamárias Aumento da sensibilidade dos tecidos às hormonas sexuais. (iii) Outros: como uma história de gravidez e de alimentação não razoável, que resulta numa recuperação incompleta da mama, pílulas contraceptivas orais, abuso de hormonas exógenas, como as pílulas para aumentar o peito, bem como a vida moderna e a pressão do trabalho, a dieta e a vida irracionais, etc., podem levar a um desequilíbrio endócrino, desencadeando a dor mamária. A dor mamária, geralmente pode ser dividida em dor mamária cíclica, dor mamária não cíclica e outras causas de dor mamária. 1, a dor mamária cíclica está relacionada com o ciclo menstrual da dor mamária. Muitas mulheres experimentam sensibilidade mamária ou inchaço 2-3 dias antes da menstruação, e pequenos nódulos são palpáveis nos seios, que desaparecem após a menstruação, o que pode realmente ser considerado um fenômeno normal. A verdadeira dor mamária cíclica deve ser referida a cada ciclo de dor mamária grave por mais de uma semana. 2, dor mamária não cíclica A dor mamária não cíclica não tem relação óbvia com o ciclo menstrual. Ao contrário da dor mamária cíclica, a verdadeira dor mamária não cíclica pode ocorrer tanto em mulheres na pré-menopausa quanto em mulheres na pós-menopausa. 3. dor na mama causada por outros fatores: síndrome de Tietze comum, também conhecida como síndrome da articulação costela-torácica dolorosa, cuja dor é frequentemente localizada na mama cobrindo a superfície da cartilagem costal, e o paciente muitas vezes sente dor no quadrante médio da mama e dor ao pressionar a cartilagem afetada. A dor é frequentemente sentida no quadrante médio do peito e é muitas vezes exacerbada pela pressão sobre a cartilagem afetada. Para além disso, os traumatismos cirúrgicos também podem causar dor mamária e um terço a metade das doentes após uma cirurgia mamária continuam a ter dor mamária um ano após a cirurgia. O cancro da mama com dor mamária é pouco frequente. Cerca de 10-13% das dores mamárias têm origem em factores extra-mamários, como cálculos biliares e espondilose cervical. A maioria das dores mamárias manifesta-se como dores cíclicas, que são evidentes no período pré-menstrual, e os sintomas podem diminuir ou desaparecer após a menstruação. Se ocorrerem dores mamárias, a primeira coisa a fazer é eliminar a tensão e o medo, porque, de um modo geral, o cancro da mama não causa dores mamárias. O passo seguinte é dirigir-se ao hospital para efetuar um exame adequado. Geralmente, a ecografia a cores é preferida porque a maioria dos doentes tem menos de 40 anos e as glândulas são ricas e densas, e a resolução da ecografia em nódulos e massas císticas e sólidas nas glândulas densas é muito melhor do que a da radiografia com molibdénio. Para aqueles que são mais velhos e não têm glândulas abundantes, a radiografia de molibdénio deve ser preferida, e a combinação dos dois exames é viável quando necessário. É claro que, em alguns casos, não é fácil distinguir os fibroadenomas do cancro da mama devido à formação de nódulos ou caroços, pelo que o diagnóstico tem de ser confirmado com os exames fisiopatológicos necessários (biopsia por agulha grossa, citologia aspirativa por agulha fina ou biopsia cirúrgica). Quando o cancro da mama e outros tumores da mama são excluídos através destes exames, o médico fornece tratamento psicológico à doente, e a maioria das doentes consegue eliminar os seus medos e preocupações, o que não alivia a dor, mas pode mudar a sua atitude em relação à dor, fazendo com que esta deixe de ser um problema grave. Foi referido no estrangeiro que cerca de 85% dos doentes podem ser curados através da psicoterapia. A escolha do soutien correto também ajuda a aliviar a dor mamária. Além disso, há algumas doentes cujas dores mamárias se devem à ansiedade, e a utilização da terapia de relaxamento para essas doentes tem um certo efeito. Se os sintomas da doente não forem aliviados após estes tratamentos, pode considerar-se a possibilidade de recorrer a medicação. A medicina tradicional chinesa (MTC) é atualmente um dos principais meios de tratamento da dor mamária na China, especialmente para algumas doentes jovens. Os medicamentos habitualmente utilizados incluem o comprimido para a saúde do peito, o Ning para o aumento do peito, a pílula Easy, a pílula Xiao Jin, etc., todos eles eficazes até um certo ponto. Se a medicina tradicional chinesa não for eficaz, pode ser considerado o tamoxifeno, que é um medicamento anti-estrogénio. 10 mg por dia podem melhorar eficazmente a dor mamária e a sua taxa de eficácia pode atingir 98% para a dor mamária cíclica e 56% para a dor mamária não cíclica. Outros tratamentos, como uma dieta pobre em gorduras e a redução do consumo de cafeína, cola, chocolate, etc., também podem aliviar a dor.