Posso comer normalmente depois de uma gastrectomia total para o cancro gástrico?

  É basicamente possível retomar uma dieta normal. Um pequeno número de pacientes pode fazer 3 refeições por dia durante 3 meses após a cirurgia, perto da sua dieta pré-operatória, mas existem diferenças individuais. Muitas pessoas têm medo da cirurgia porque pensam que não poderão comer normalmente após uma gastrectomia total.  Para começar, o estômago é um órgão importante do sistema digestivo do corpo, servindo como armazém de alimentos, digestão inicial e, em menor grau, absorção. O estômago tem uma função digestiva física de moer fisicamente os alimentos e uma função digestiva química como a pepsina no suco gástrico, absorvendo principalmente álcool. As verdadeiras funções digestivas e absorventes são desempenhadas pelo intestino delgado.  Após a cirurgia gástrica total do cancro gástrico, o cirurgião ligará o intestino delgado ao esófago para que a digestão e absorção dos três nutrientes principais não seja basicamente afectada.  A cirurgia é uma parte importante e mesmo crucial do tratamento do cancro gástrico, e a cirurgia do cancro gástrico na fase inicial e média é o único meio possível de cura. Por conseguinte, a cirurgia é necessária.  Todos os doentes com cancro gástrico necessitam de gastrectomia total. Definitivamente, não. A extensão da ressecção cirúrgica é determinada pela localização e fase do tumor.  Em geral, é necessária uma gastrectomia total para os cancros da junção esofagogástrica (cancro pancreático) e do fundo e parte média superior do estômago, especialmente para o cancro gástrico localmente progressivo. No entanto, no caso de cancro gástrico precoce da cárdia e do fundo, alguns pacientes podem considerar a gastrectomia proximal com preservação do estômago distal. No entanto, a cirurgia gástrica proximal raramente é realizada devido à elevada probabilidade de refluxo esofagogástrico grave que leva à azia e dor retroesternal após a cirurgia gástrica proximal.  Para os cancros do estômago inferior e médio e do seio, é basicamente realizada uma grande gastrectomia distal (2/3 ou 4/5).  Portanto, a abordagem cirúrgica do cancro gástrico não é determinada pelas ideias do cirurgião ou do próprio paciente, mas principalmente pelo estádio e localização da doença. Não há dúvida de que tanto a radicalidade como a preservação da função são importantes na cirurgia do cancro gástrico, de preferência ambas, e se não, a radicalidade é preferida.  Alguns pacientes podem perguntar, como sei qual a melhor abordagem, então a decisão tem de ser deixada a um especialista em cancro gástrico, mas não cabe inteiramente ao médico comunicar com ele e ouvir que abordagem cirúrgica é mais benéfica.