1) O que é a hérnia discal lombar? A hérnia discal lombar é uma das doenças ortopédicas mais comuns, principalmente por causa do disco lombar (incluindo o núcleo pulposo, o anel fibroso e a placa de cartilagem), há um grau diferente de degeneração, no papel de factores externos, a rutura do anel fibroso do disco, o núcleo pulposo sobressai do local de rutura (ou para fora) no canal posterior ou vertebral, levando a nervos adjacentes sofreram irritação ou compressão, resultando em dor lombar, dormência dos membros inferiores em um ou ambos os lados, dor e uma série de sintomas clínicos? Os sintomas incluem dor lombar, dormência e dor num ou em ambos os membros inferiores e uma série de sintomas clínicos. Hérnia de disco lombar com lombar 4-5, lombar 5-sacral 1 incidência de disco intervertebral é o mais alto, representando cerca de 90% ~ 96%. 2, hérnia de disco lombar é hérnia de disco lombar? A hérnia de disco lombar é apenas um fenômeno patológico, quando o anel fibroso se rompe, o núcleo pulposo se projeta, a imagem pode ser vista na protrusão ou prolapso do disco lombar, mas não há dor lombar ou nas pernas e outros sintomas clínicos, chamamos de “hérnia de disco”, não pode haver dor lombar e outros sintomas clínicos, quando o disco saliente se comprime na raiz nervosa, e há dor lombar ou dor nos membros inferiores e outras manifestações clínicas, só pode ser chamado de “hérnia de disco lombar”. 3, hérnia lombar Os sintomas clínicos comuns da hérnia lombar incluem (1) dor lombar, que é agravada por atividades e muitas vezes aliviada pelo repouso no leito, (2) dor irradiada nos membros inferiores, que geralmente é conduzida da parte inferior das costas para as nádegas, a parte de trás das coxas e o lado externo das panturrilhas para os pés, e que é agravada por espirros ou tosse, etc. A dor geralmente envolve um lado dos membros inferiores. Geralmente envolve um lado dos membros inferiores, apenas algumas pessoas proeminentes apresentam sintomas de ambos os membros inferiores? (3) Compressão da cauda equina, manifestada principalmente como disúria, anormalidade da sensação perineal e perianal. Em casos graves, podem ocorrer sintomas como perda de controle da micção e defecação e paralisia incompleta de ambos os membros inferiores, que são raros clinicamente; (4) claudicação intermitente, devido à compressão da protrusão do disco intervertebral lombar da raiz nervosa, resultando em reação inflamatória e isquemia como congestão e edema da raiz nervosa; ao caminhar, o plexo venoso vertebral obstruído no canal vertebral está congestionado, o que agrava o grau de congestão da raiz nervosa e a dilatação dos vasos sanguíneos da medula espinhal e, ao mesmo tempo, agrava a compressão da raiz nervosa e causa dor. (5) Alterações na postura da coluna vertebral Mais de 90% dos pacientes com hérnia de disco intervertebral têm diferentes graus de escoliose funcional, com a maioria deles abaulando para o lado afetado e alguns abaulando para o lado saudável, dependendo da posição do material herniado em relação à raiz nervosa. Os exames de imagem podem excluir a hérnia discal lombar? O diagnóstico de hérnia discal lombar baseia-se numa combinação de sintomas clínicos (dor lombar e dor irradiada para os membros inferiores), exame físico (sinais correspondentes a lesões nervosas, perturbações sensitivo-motoras, anomalias urinárias e de defecação) e exames imagiológicos (que mostram a localização, direção e grau da hérnia discal lombar), e um exame imagiológico normal não exclui completamente a hérnia discal lombar. Como os exames imagiológicos têm uma determinada taxa de falsos positivos, a taxa de falsos positivos da RM para o diagnóstico de hérnia discal lombar é muito baixa (menos de 10%). O que posso fazer para evitar a hérnia discal lombar na minha vida quotidiana? (1) dormir macio e duro cama de madeira moderada (2) prestar atenção à proteção da cintura ao levantar objetos pesados, em movimento, levantamento, transporte de objetos pesados, lembre-se de medir a força, não forçado a forçar, não no caso de suporte de peso para fazer a ação de torção; (3) levantar e transportar objetos pesados não pode se curvar, mas deve primeiro agachar, e depois se levantar, para manter a região lombar reta, para evitar participar da necessidade de torcer a cintura do trabalho; (4) longas horas de trabalho ambulatorial para manter uma boa postura sentada, em particular, não deve ser um longo tempo para se sentar no sofá, trabalhar por 1 hora deve descansar por 10-20 minutos. Depois de uma hora deve descansar 10-20 minutos, ou mudar a postura, mover o corpo; (5) posição supina para se levantar, é melhor tomar a posição lateral, e, em seguida, no apoio dos membros superiores, de modo que o tronco fora da cama. (6) Manter a zona lombar quente. Quais são os tratamentos para a hérnia discal lombar? Atualmente, o tratamento da hérnia discal lombar inclui principalmente dois tipos de tratamentos: o tratamento conservador inclui repouso absoluto na cama, tração contínua, fisioterapia, massagem, tui na, massagem, medicação oral anti-inflamatória e analgésica e tratamento injetável da lesão. Tui na com tração lombar, onda de choque, hidro-acupunctura, lavagem interna e externa da medicina tradicional chinesa, aplicação externa de creme anti-determinação, inchaço por desidratação de medicamentos, anti-inflamatórios, etc. tratamento da hérnia discal lombar, o efeito terapêutico é satisfatório, e obtém o elogio unânime dos pacientes. Para o tratamento não cirúrgico rigoroso é ineficaz, ou a compressão da cauda equina pode escolher o tratamento cirúrgico. Como fazer exercício para a hérnia discal lombar? (1) Deite-se, coloque os dedos dos pés para trás, endireite a perna e levante-a ao máximo e segure-a por 5 segundos, depois abaixe-a lentamente, faça um ciclo de 10 vezes, troque as pernas esquerda e direita. (2) Exercício da ponte em arco: deitado na cama, cotovelos e pés apoiados na cama, força da anca para cima até ao ponto mais alto 5-10 segundos, ciclo 10 vezes. (3) Engolir a mosca: deitar-se na cama, braços esticados para trás, pernas para cima até ao máximo, aderir a 5-10 segundos, ciclo 10 vezes. Os pacientes com hérnia de disco lombar devem prestar atenção ao exercício gradual e persistente. 3, a dor lombar é uma hérnia discal lombar? Não. As causas da dor lombar são muitas e variadas. As causas da dor lombar são muitas e variadas, de acordo com as estatísticas, a população adulta, apenas 35% da população de dor lombar é um paciente de hérnia de disco lombar, e a maioria da dor lombar é causada por outros fatores, tensão muscular lombar comum e supra-espinhal, lesão do ligamento interespinhoso, tuberculose da coluna lombar e tumores? Por conseguinte, ter dor lombar não é necessariamente “hérnia discal lombar” 4, hérnia discal lombar, porque é que me dói a perna? Muitas pessoas não entendem porque é que as doenças da coluna lombar causam dores nas pernas, na verdade porque a hérnia de disco comprime os nervos, estes nervos inervam a sensação e o movimento dos membros inferiores, pelo que causará dor nos membros inferiores, e este tipo de dor é caracterizado por dor irradiada, que pode ser irradiada ao longo das nádegas para a face posterior das coxas, a face lateral das panturrilhas ou a face posterior da face lateral das panturrilhas, e parte dos doentes pode ser irradiada para os tornozelos, face dorsal dos pés ou planta dos pés, que pode ser acompanhada de sintomas como dormência dos membros, medo do frio e fraqueza, etc.? A dor pode ser acompanhada de dormência, frio e fraqueza dos membros. A dor pode ser agravada quando se tosse, espirra ou se faz força para defecar, e pode ser reduzida ou aliviada quando se deita para descansar.