Durante a vida de uma mulher, a probabilidade de ter dores nos seios é de 100 por cento! A dor acompanha a mulher em qualquer altura da sua vida e ocorre frequentemente. A maior parte das mulheres tem medo da dor, uma condição desconhecida, mas quanto mais nervosa, mais grave, um círculo vicioso. As doentes com dores nos seios afectam seriamente a sua vida, apresentando dores pré-menstruais evidentes, após a menstruação que se reduzem, ou simplesmente o período menstrual não está obviamente associado às dores que persistem sem ciclo evidente. No entanto, este grupo de mulheres partilha uma caraterística comum: a frustração e uma experiência emocional infeliz. O tratamento é especialmente urgente em pacientes com dor intensa devido a preocupações excessivas com a saúde. Assim, o peito é um órgão de expressão emocional! I. Visão geral e origens da dor mamária A “síndrome da dor mamária” é um sintoma comum da doença mamária, que ocasionalmente tem um impacto grave na qualidade de vida, pelo que existem boas razões para a examinar e tratar em pormenor. Origem: A dor mamária está bem estabelecida na literatura como o sintoma mais comum de várias patologias mamárias. Em 1850, Bikett propôs a dor mamária como “mastalgia” e, em 1993, Cheatele e Caler utilizaram o termo “hiperplasia do tecido mamário para descrever nódulos mamários bilaterais dolorosos”. Em segundo lugar, a etiologia da pesquisa da dor mamária 1, retenção de água A retenção de água causada por edema tem sido considerada uma das causas da dor mamária e da síndrome pré-menstrual, alguns pacientes com dor no período pré-menstrual da mama podem ser nódulos escamosos palpáveis e glândulas espessadas, a visão de que o edema na mama é aceito pela maioria dos médicos. E a ressonância magnética nuclear pode confirmar a mudança da água da mama. 2, fatores psiconeurológicos tensão mental e estimulação emocional ambiental externa, pressão de trabalho, vida emocional e conjugal, pressão de aprendizagem e comunicação externa e interação não será capaz de desbloquear a situação, afetando o humor, a longo prazo, o humor afeta o endócrino, endócrino é um fator importante em causar dor na mama. 3, anormalidades endócrinas no processo de teste de hormônio feminino descobriu que existem três fatores só podem levar à ocorrência de nódulos dolorosos. a. Aumento da secreção ovárica de estrogénio O estrogénio é a base do desenvolvimento da mama, os seios femininos ao longo das suas vidas estão sob a ação de alterações cíclicas das hormonas à base de estrogénio, papel regular da mama. Sob a ação desta hormona, os lóbulos e as condutas mamárias aumentam antes da menstruação e diminuem após a menstruação. Se a hormona responsável pelo aumento for mais elevada, então a mama cresce mais. Hiperplasia e reparação incompleta, muito tempo, o que fica para trás é a hiperplasia! b, Produção insuficiente de progesterona A progesterona é igualmente outro fator importante no desenvolvimento da mama. A interação entre o estrogénio e a progesterona mantém a hiperplasia e a reparação da mama. O estrogénio é responsável pela hiperplasia fisiológica e a progesterona é responsável pela reparação fisiológica. Se o nível de progesterona diminui, a reparação da hiperplasia mamária é incompleta, o período pós-menstrual não consegue restaurar o estado normal da mama, surgindo assim os nódulos dolorosos. c. Hiperprolactinemia Um pequeno número de doentes do sexo feminino pode apresentar valores extremamente elevados de prolactina nas análises hormonais femininas. Há algumas mulheres jovens solteiras com nódulos dolorosos que apresentam os sinais acima referidos, embora a medicina baseada na evidência tenha confirmado que a prolactina está mais significativamente aumentada em pessoas com dor mamária. d. Cafeína Os hábitos regulares de vida, especialmente o sono, desempenham um papel importante na regulação das hormonas femininas, e estudos científicos demonstraram que o consumo de grandes quantidades de cafeína estimula excessivamente as células mamárias através de uma série de reacções bioquímicas, resultando em dor. Além do fator estimulante da cafeína, o processo de sono é precisamente um processo de autorregulação e auto-equilíbrio hormonal, ficando acordado até tarde e com sono irregular, desequilíbrio hormonal, e as glândulas mamárias são estimuladas pela irregularidade hormonal. Tipos de dor mamária e desempenho 1, dor mamária significativa cíclica 2, dor mamária não cíclica 3, dor músculo-esquelética da parede torácica 4, dor traumática (após biópsia) 5, colecistite, angina de peito 6, dor do cancro da mama Para o estudo da dor, o Protocolo de Dor Mamária de Cardiff investigou a natureza da dor nas mulheres e a natureza da dor. As descrições e estudos da dor dividem-se nos seguintes aspectos: Periodicidade: inchaço e dor mamária antes da menstruação, aliviada após a menstruação. Duração: a dor dura dias ou mesmo meses, ou é paroxística Distribuição na mama: a maior parte da dor localiza-se no quadrante superior externo da mama, alguma dor no mamilo Dor irradiante: a dor irradia para a axila e o ombro ipsilaterais, braço superior Factores agravantes: exacerbada pelas emoções, menstruação, esforço, exposição ao frio Factores paliativos: período pós-menstrual, bom sono, boa disposição Padrão dia/noite: distração diurna, dor nocturna, algumas doentes com dor não estão associadas ao dia ou à noite Doentes com dor não relacionada com o dia e a noite Interferência na qualidade de vida: as doentes sentem ansiedade, instabilidade emocional ou insónia. Os princípios do tratamento da dor mamária foram resumidos a partir destes estudos: 1. Exclusão da dor do cancro da mama 2. Explicação e tranquilização 3. Classificação da dor mamária 4. Dor cíclica 5. Dor verdadeiramente não cíclica 6. Dor músculo-esquelética da parede torácica Dor do ponto de gatilho e inflamação não infecciosa da cartilagem costal 7. A cirurgia não é habitualmente considerada V. Plano clínico para mulheres com dor 1. Pacientes com dor mamária de uma parte da população 2, Em primeiro lugar, consultar um médico de clínica geral 3. Em segundo lugar, algumas delas necessitam de uma consulta de mamografia 4. Para dores mamárias ligeiras, uma psicoterapia simples pode ser muito eficaz, explicando o problema e confortando a doente. 5. a dor mamária grave é classificada e tratada de acordo com a dor cíclica, a dor não cíclica e a dor muscular da parede torácica para resolver o problema da dor. Sexto, o tempo de alívio da dor mamária e o tempo de tratamento 1, quanto maior o tempo de aparecimento da dor, maior o tempo de alívio da dor. 2, quanto mais curto o tempo de aparecimento da dor, mais rápido o tempo de alívio da dor. 3, perto da menopausa, a dor pode ser aliviada por si mesma. Resumo: Quase todas as mulheres apresentam inevitavelmente dores nos seios, quando as mulheres conseguem compreender as causas das dores, reconhecer a natureza das dores, para que as dores possam ser tratadas objetivamente, psicologicamente capazes de enfrentar abertamente, a autorregulação, as dores são naturais e a melhoria é óbvia.