Uma iniciativa recente de doação de sangue tem circulado entre amigos. Afectada pela nova epidemia de coronavírus, a reserva de sangue do banco de sangue foi drasticamente reduzida e está longe de ser adequada para satisfazer as necessidades de sangue de pacientes com necessidade urgente de sangue, especialmente aqueles com tumores hematológicos.
(Crédito fotográfico: Janela Capital WeChat)
Estamos hoje aqui para vos falar da leucemia infantil, um tumor hematológico infantil que não é tão assustador como possam pensar e onde o tratamento é mais promissor.
O que é leucemia?
A leucemia é a malignidade mais comum na infância.
As crianças com leucemia têm uma grande proliferação maligna de células leucémicas na medula óssea, que inibe a hematopoiese normal da medula óssea, reduz os glóbulos vermelhos e a hemoglobina, causando anemia, reduz as plaquetas que levam à hemorragia, e reduz os glóbulos brancos normais que levam à infecção.
As crianças afectadas apresentam frequentemente febre, palidez, fraqueza, falta de ar após a actividade, hematomas da pele, e hemorragias das gengivas e do nariz sem razão aparente.
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As causas e a patogénese da leucemia ainda não foram completamente investigadas.
As estatísticas mostram que a incidência de leucemia em crianças menores de 15 anos é de cerca de 4 em 100.000 e é responsável por cerca de 35% de todos os casos de malignidade. Existem cerca de 15.000 casos de leucemia em crianças menores de 15 anos na China todos os anos, dos quais a leucemia aguda é responsável por 95% e a leucemia crónica por apenas 3 a 5%. Isto mostra que a incidência de leucemia infantil é relativamente elevada e deve ser dada atenção suficiente para o reconhecimento e tratamento precoce. Os sintomas típicos da leucemia incluem febre, anemia, hemorragia, infecção e dores articulares. As leucemias da maioria das crianças têm um início agudo. Os sintomas iniciais incluem febre, palidez, depressão, mal-estar, perda de apetite, hemorragias nasais, sangramento das gengivas, etc. Algumas crianças têm como primeiro sintoma dores nos ossos e articulações. Mais de metade das crianças têm uma apresentação precoce de febre, que pode ser baixa ou alta. Anaemia é frequentemente o primeiro sintoma nas crianças e agrava-se à medida que a doença progride, principalmente sob a forma de palidez, fraqueza, falta de ar após a actividade e letargia. Sangria pode ocorrer em várias partes do corpo, mais frequentemente, petéquias inexplicáveis na pele, hemorragia da mucosa oral, hemorragia nasal, hemorragia das gengivas, etc. Pode também haver hemorragia do tracto gastrointestinal e hematúria. A infiltração de células de leucemia diz-se ser uma série de reacções desencadeadas pela entrada de grandes números de glóbulos brancos anormais em vários órgãos do corpo. 70% a 80% das crianças têm graus variáveis de fígado e baço, aumento dos gânglios linfáticos, dores nos ossos e articulações, e mesmo manifestações do sistema nervoso central e infiltração testicular. Aqui está uma dica: os pais devem estar atentos ao desenvolvimento da leucemia se o seu filho estiver a sentir os seguintes sintomas e precisar de ser visto no hospital:
Quais são as manifestações clínicas da leucemia?
Onset de doença
Febre
Anaemia
Sangria
Manifestações de infiltração de células leucémicas
Pode a leucemia ser curada?
A leucemia não é incurável e a taxa de cura da leucemia, especialmente em crianças, é muito mais elevada em comparação com os adultos.
O tratamento da leucemia aguda baseia-se na quimioterapia, e dependendo do tipo de leucemia, diferentes combinações de medicamentos de quimioterapia podem ser escolhidas.
Para a leucemia aguda não linfoblástica, e alguns tipos de leucemia linfoblástica aguda de alto risco, deve também ser acrescentado o tratamento com transplante de células estaminais hematopoiéticas. 
Para alguns casos refractários recaídos, a terapia orientada pode também ser acrescentada ao tratamento.
Tratamento de suporte sintomático também deve ser dado, por exemplo, para combater infecções, transfusões de componentes (transfusões de plaquetas ou de glóbulos vermelhos), e injecções de factor de estimulação da colónia para promover a hematopoiese da medula óssea.
Embora o processo de tratamento árduo, a taxa de sobrevivência global de cinco anos de leucemia linfoblástica aguda infantil atingiu 70% a 90%, e a leucemia não linfoblástica aguda também atingiu mais de 70%. Em particular, as crianças com leucemia promielocítica aguda, que é uma das leucemias não linfoblásticas agudas, alcançaram uma taxa de cura de 90% com tratamento agressivo. Assim, para a leucemia, o futuro também é mais optimista e é importante não desistir do tratamento de crianças com leucemia tão facilmente.
Políticas nacionais relacionadas
China estabeleceu agora uma rede de 176 hospitais designados a nível provincial e 374 a nível provincial e municipal para o tratamento da leucemia infantil, com os grandes hospitais infantis a assumirem a liderança na criação de grupos médicos pediátricos ou alianças especializadas, cobrindo 92% dos recursos de saúde infantil do país. A Comissão Nacional de Saúde aprendeu que a capacidade e o nível de protecção da leucemia infantil na China tem continuado a melhorar nos últimos anos, sendo mais de 80% da leucemia infantil curável. A Comissão Nacional de Saúde e Bem-Estar (NHMRC) também foi informada de que nos últimos anos, a capacidade e o nível de protecção das crianças com leucemia tem continuado a melhorar, com mais de 80% das crianças com leucemia a serem curadas. Em conclusão, a prevalência da leucemia pode ser maior do que se pensa, mas não é tão terrível como se pensa, e é um dos poucos tumores malignos que podem ser curados.