Como tratar a sífilis

  A sífilis é uma doença sistémica crónica de transmissão sexual causada pela espiroqueta da sífilis (também conhecida como espiroqueta pálida), que ataca não só a pele e as membranas mucosas, mas também vários órgãos em todo o corpo, produzindo uma vasta gama de sintomas e sinais.  Dependendo da duração da doença, há sífilis precoce e sífilis tardia. A sífilis precoce inclui a sífilis estágio 1, a sífilis estágio 2 e a sífilis precoce latente. Aqueles que estão infectados há mais de 2 anos são chamados de sífilis avançada.  I. Princípios do tratamento da sífilis: 1. quanto mais cedo o tratamento, melhor o efeito; 2. o tratamento deve ser regular, adequado e completo; 3.  Em segundo lugar, a principal opção de tratamento é a penicilina benzatina G 2,4 milhões U, dividida em dois lados das nádegas intramuscularmente, 1 vez/semana, 3 vezes no total. Os doentes com alergia à penicilina podem optar pela tetraciclina oral ou eritromicina, com o curso do tratamento a variar de acordo com as diferentes fases.  A sífilis deve ser acompanhada durante 2-3 anos após um tratamento atempado e normalizado. Deve ser feita uma visita oportuna 3 meses após o fim do tratamento para um teste RPR para ver como a doença está a progredir e se o tratamento está a funcionar, etc.  O teste deve ser repetido de 3 em 3 meses durante o primeiro ano e depois de 6 em 6 meses, tanto clínica como serologicamente (teste de antigénio não espiroqueta, ou seja, RPR). Os pacientes com neurosífilis são acompanhados com um LCR (teste do líquido cefalorraquidiano) de seis em seis meses até que o LCR tenha sido completamente convertido ao normal.  Se o título do soro não diminuir 4 vezes no prazo de 6 meses após o tratamento, isto deve ser considerado como uma falha ou reinfecção do tratamento, e além do novo tratamento, deve ser considerada a necessidade de um teste de líquido cefalorraquidiano para procurar infecção por sífilis no sistema nervoso.  Geralmente, é normal ter um título negativo dentro de 1 ano para a sífilis de fase 1 e dentro de 2 anos para a sífilis de fase 2. É importante notar que os parceiros sexuais devem ser testados e tratados ao mesmo tempo, e que durante o tratamento e os testes de seguimento da sífilis que ainda é positiva, a actividade sexual deve ser evitada, uma vez que ainda é infecciosa e evita ainda mais a possibilidade de reinfecção antes da cura, o que pode interferir com a avaliação do tratamento da infecção inicial.  Para bem da sua saúde e da sua família, é importante que acompanhe o seu médico e procure aconselhamento sobre quaisquer problemas que possa ter, de modo a não atrasar o tratamento.