O Smouldering é uma doença cerebrovascular de etiologia desconhecida, caracterizada por estenose crónica progressiva ou oclusão da artéria carótida interna terminal e das artérias cerebrais anterior e média bilateralmente, e pela formação de uma rede vascular anormal na base do crânio. A doença foi descoberta no Japão nos anos 60 e foi estudada durante um longo período de tempo, tendo sido considerada uma grande ameaça à vida e à saúde, pelo que os doentes são aconselhados a receber tratamento o mais rapidamente possível. Como pode saber se tem smog e quais são os primeiros sinais de smog? Os sintomas do smog são complexos e variados, e podem manifestar-se da seguinte forma: 1. perturbações físicas e da fala O smog começa frequentemente com dores de cabeça, tonturas, náuseas e vómitos. 2. hemiplegia aguda O ataque isquémico transitório (AIT) é uma ocorrência comum nas fases iniciais da doença, que pode ser caracterizada por paralisia ou fraqueza transitória recorrente, principalmente hemiplegia, ou hemiplegia alternada esquerda e direita ou hemiplegia dupla. Os ataques são repentinos e normalmente param espontaneamente depois e regressam a um estado normal. 3. hemorragia cerebral Alguns doentes podem apresentar hemorragia subaracnoídea, outros com hemorragia intraventricular, e outros com hemorragia intracerebral. Em qualquer um dos casos, o ataque apanha frequentemente pessoas desprevenidas, ameaçando as suas vidas e trazendo uma pesada carga psicológica às suas famílias. Os perigos da combustão lenta são demasiado grandes para serem ignorados, desde a incapacidade até à morte. É importante que os pacientes estejam conscientes dos sintomas iniciais de smog e que sejam tratados de forma rápida e científica. Não existem medicamentos definitivos eficazes para a doença de smouldering. Para casos ligeiros, podem ser utilizados vasodilatadores, antiaglomerantes e anticoagulantes para aliviar os sintomas. O bypass vascular combinado é actualmente o principal tratamento para a doença de smouldering e pode ser eficaz na prevenção de AVC isquémico e na redução do risco de hemorragia.