De acordo com as estatísticas, 40 milhões de pessoas morrem anualmente de enfarte cerebral em todo o mundo, 3 milhões só na China, e o número de pacientes que não conseguem cuidar de si próprios e perdem a sua capacidade de trabalhar devido ao enfarte cerebral ultrapassou os 20 milhões em todo o país, o enfarte cerebral tornou-se o maior assassino de causas humanas de morte e tirou-nos a vida sem um som. Mais de 50% dos pacientes que sofrem de enfarte cerebral na China perdem a vida devido a ataques recorrentes, e três quartos dos que sobrevivem perdem a sua capacidade de trabalhar ou mesmo de cuidar de si próprios. Isto mostra que o enfarte cerebral é uma das doenças mais incapacitantes. Hoje vamos dar uma vista de olhos aos três principais medicamentos que não podem ser descontinuados para prevenir o enfarte cerebral. 1. o que é o enfarte cerebral O enfarte cerebral, anteriormente conhecido como enfarte cerebral e também conhecido como AVC isquémico, refere-se à necrose isquémica ou amolecimento de tecido cerebral restrito provocado por deficiência no fornecimento de sangue ao cérebro e isquemia e hipoxia. Os tipos clínicos comuns de enfarte cerebral são a trombose cerebral, o enfarte lacunar e a embolia cerebral. O enfarte cerebral é responsável por 80% de todos os acidentes vasculares cerebrais. As manifestações clínicas caracterizam-se por colapso súbito, inconsciência, hemiplegia, deficiência da fala e retardamento mental. (1) Estatinas Vários estudos demonstraram que a terapia com estatinas pode estabilizar ou inverter a placa através da redução das vias LDL-C, anti-inflamatórias e antioxidantes. As estatinas são os medicamentos mais eficazes para baixar os lípidos disponíveis, e também podem ser descritas como reguladores de lípidos mais abrangentes, pois não só são potentes na redução do colesterol total e do LDL, como também podem baixar os triactilgliceróis e aumentar o HDL até certo ponto. As estatinas são principalmente utilizadas clinicamente para baixar o colesterol, especialmente o colesterol LDL, e para tratar a aterosclerose, e tornaram-se agora um dos medicamentos eficazes na prevenção e tratamento do enfarte cerebral. Actualmente, as estatinas existentes na China incluem lovastatina, sinvastatina, pravastatina, fluvastatina, atorvastatina e rivastigmina, bem como pitavastatina. (2) Agentes antiplaquetários O enfarte cerebral é causado por aterosclerose, ruptura da placa e êmbolos de origem cardíaca, causando bloqueio dos vasos sanguíneos cerebrais ou por danos no endotélio das artérias, levando à agregação local de plaquetas no sangue e desencadeando cascata de coagulação e a formação de trombos, tudo isto resultando na oclusão aguda dos vasos sanguíneos, levando à necrose isquémica e hipóxica do tecido cerebral e causando disfunção neurológica. As plaquetas são muito importantes na formação de trombos, principalmente trombos arteriais. As plaquetas têm uma função adesiva e podem aderir à superfície do endotélio partido e agregar-se umas às outras quando há danos na parede do vaso. Esta é a primeira agregação. Os medicamentos antiplaquetários são uma classe de medicamentos que bloqueiam e inibem um ou mais destes processos e actuam como um agente anti-trombótico. A terapia antiplaquetária, ao inibir a agregação plaquetária, inibe a ocorrência e desenvolvimento de trombose e, portanto, desempenha um papel importante no tratamento e prevenção da doença isquémica cerebrovascular. Os principais medicamentos antiplaquetários incluem aspirina, clopidogrel, prasugrel, tegretol, acitretin, tirofiban, e disopyramide e cilostazol. (3) Drogas anti-hipertensivas A tensão arterial elevada a longo prazo pode danificar o coração, rins e cérebro, sendo o cérebro o mais vulnerável. No caso de um aumento súbito da pressão arterial, existe um elevado risco de ruptura da placa e trombose, resultando num AVC. Os doentes com hipertensão devem usar preferencialmente medicamentos anti-hipertensivos de acção prolongada, que são medicamentos anti-hipertensivos que são tomados apenas 1-2 vezes por dia, regularmente, para manter a pressão arterial abaixo de 140/90mmHg. Contudo, a dosagem de medicamentos anti-hipertensivos deve ser aumentada, diminuída ou descontinuada conforme prescrito pelo médico. O enfarte cerebral não só representa uma grande ameaça para a saúde e vida humanas, mas também traz grande sofrimento e pesado fardo aos doentes, às famílias e à sociedade. Por conseguinte, os pacientes de meia-idade e idosos com factores de alto risco devem prestar atenção ao uso correcto de medicamentos para prevenir o enfarte cerebral.