Traumatismo em que o couro cabeludo, o crânio, a dura-máter e o tecido cerebral são direta ou indiretamente expostos ao mundo exterior em consequência de um golpe brusco ou grave ou da penetração de uma arma de fogo. É propenso a infeção intracraniana e hemorragia. Lesão craniocerebral aberta: refere-se a traumatismo craniano, rutura da dura-máter, o conteúdo da cavidade craniana com o mundo exterior. 24 horas de injeção intramuscular de TAT. A cirurgia deve reparar a dura-máter, aberta a fechada para evitar infeção intracraniana.