Calendário da cirurgia de reparação do crânio

O momento da cirurgia de reparação do crânio é a questão mais comum colocada pelos doentes com traumatismos crânio-encefálicos com defeitos cranianos. Em geral, a cirurgia de reparação do osso craniano deve ser efectuada 3-6 meses após o desbridamento aberto. No caso de traumatismo craniocerebral fechado, a incisão cicatriza bem e a cirurgia de reparação do osso craniano pode ser efectuada 3-4 meses após a cirurgia. Nos doentes com traumatismo craniocerebral aberto, o risco de infeção pós-operatória é maior e a cirurgia de reparação do crânio é geralmente escolhida para ser realizada 4-6 meses após a cirurgia. Naturalmente, o momento específico da operação deve ser selecionado de acordo com a situação específica do doente, pelo que os doentes devem ser revistos regularmente após a craniotomia, para que os médicos possam compreender as alterações do estado do doente, a fim de determinar o momento adequado para a cirurgia. Quanto à cirurgia de reparação craniana precoce recomendada por alguns médicos hospitalares, que se refere à cirurgia de reparação craniana no prazo de 2 meses ou mesmo 1 mês após a craniotomia, eu pessoalmente penso que não é adequado para ser promovido por enquanto, pois ainda há uma grande diferença de opinião sobre esta questão, e vários estudos internacionais recentes não recomendam a cirurgia de reparação craniana precoce (<2 meses).