Alguns doentes têm muito medo da hérnia discal lombar. Uma das perguntas mais frequentes que me fazem é: “Tenho de pôr um prego para a hérnia discal lombar? A minha resposta é: quem disse que a hérnia discal lombar tem de ser pregada? Em primeiro lugar, segundo o princípio do alívio da dor e da minimização do traumatismo, a grande maioria das hérnias discais lombares (mais de 95%) não precisa de ser pregada, pelo que este doente pode ficar descansado. Atualmente, os médicos dispõem de um nível muito elevado de tecnologia médica e podem ser aplicados vários métodos minimamente invasivos para atingir o objetivo de alívio de uma simples hérnia discal lombar. Em segundo lugar, as causas das dores lombares e nas pernas são muito variadas e nem todas as dores lombares e nas pernas são causadas por uma hérnia discal lombar. É necessário que existam problemas mais graves, como o deslizamento da coluna lombar, a estenose espinal lombar, a escoliose degenerativa lombar, etc. Estas patologias não são simplesmente uma questão de hérnia discal lombar; têm alterações patológicas mais graves do que as primeiras e o tratamento é certamente complexo. São estas condições que requerem cirurgia de descompressão, fusão e fixação interna na maioria dos casos. CONCLUSÃO: A maioria (mais de 95%) das hérnias discais lombares não necessita de cirurgia de fixação interna. Tente não fazer a fixação interna se tiver de a tratar, e considere-a cuidadosamente se a sua condição o exigir e o seu médico a recomendar. Sob a premissa de alto trauma e risco, a cirurgia de fixação interna tem as vantagens de um tratamento completo, eficácia real, longo tempo de manutenção e não é fácil de recorrer.