O cancro da vesícula biliar é um tumor maligno com um nível muito elevado de náuseas. Na prática clínica, encontramos casos de cancro da vesícula biliar que muitas vezes chegam ao hospital com dores, perdas significativas ou icterícia. Alguns pacientes chegam ao hospital e já não são operáveis ao exame, devido à ocorrência de metástases no fígado e nos pulmões. Alguns pacientes foram submetidos a cirurgia, e apesar do facto de a cirurgia ter sido extensa, incluindo ressecção do lóbulo hepático, dissecção linfática e mesmo a adição de ressecção da cabeça do pâncreas, o tempo de sobrevivência dos pacientes foi ainda muito insatisfatório, com a maioria dos pacientes a sobreviverem apenas durante cerca de um ano. No entanto, os pacientes têm um forte desejo de viver e muitas vezes vêm ter consigo para “conselhos”, mas não há nada que os médicos possam fazer. Olhando para estes olhos de ajuda, desejo, medo e impotência dos pacientes com cancro da vesícula biliar, o meu coração está cheio de simpatia e até de auto-condenação. Tudo o que se pode fazer é oferecer palavras de conforto e encorajamento ao paciente, mas ao mesmo tempo informar a família sobre o grave resultado da doença progressiva. Actualmente, não existe cura para o cancro progressivo da vesícula biliar em casa ou no estrangeiro. A detecção precoce e a prevenção da sua ocorrência continuam a ser iniciativas importantes. Aqui, alguns conhecimentos sobre a prevenção da ocorrência de cancro da vesícula biliar são divulgados na esperança de que as pessoas tenham uma melhor compreensão da doença. Factores associados com a ocorrência de cancro da vesícula biliar e prevenção 1. pedras na vesícula biliar. Mais de 80% dos doentes com cancro da vesícula biliar têm pedras na vesícula biliar em combinação. Constatamos que muitos pacientes, especialmente mulheres idosas, que tiveram pedras na vesícula biliar durante décadas sem sintomas ou com apenas uma ligeira indigestão, desenvolvem subitamente dor abdominal ou manchas amarelas na pele ou esclerótica e urina amarela escura, e verifica-se que têm cancro da vesícula biliar durante a cirurgia ou são notificados por patologia após a cirurgia (nem todos os pacientes com estes sintomas são cancro da vesícula biliar). A remoção da vesícula biliar é recomendada para pedras grandes da vesícula biliar como as de 3cm de diâmetro e pedras com enchimento da vesícula biliar. 2. vesícula biliar de porcelana. Encontrámos doentes com calcificação de toda a parede da vesícula biliar, que é como uma casca de ovo muito dura e é claramente visível na radiografia. 3. vesícula biliar atrófica. Especialmente se combinado com pedras na vesícula biliar, o risco de carcinoma é elevado e recomenda-se a sua remoção. 4. colecistite crónica sem pedras. Embora não haja pedras neste tipo de colecistite, se houver sintomas frequentes, especialmente espessamento da parede da vesícula biliar, é recomendada a ressecção. Também encontramos alguns pacientes com cancro da vesícula biliar sem pedras na nossa clínica, alguns deles são reportados como tumor em fase inicial após ressecção cirúrgica, enquanto alguns são cancro progressivo da vesícula biliar. 5. lesões da vesícula biliar semelhantes às do pólipo. A grande maioria dos pequenos pólipos não necessita de tratamento se forem assintomáticos. Se os pólipos tiverem mais de 1cm de diâmetro, recomenda-se que sejam removidos. Encontrámos clinicamente alguns pacientes com grandes pólipos que foram submetidos a colecistectomia laparoscópica e tiveram patologia rápida durante a cirurgia ou patologia pós-operatória do cancro da vesícula biliar. Portanto, recomenda-se a ressecção para pólipos com mais de 1 cm de diâmetro. Além disso, para adultos com mais de 40 anos de idade, se puderem fazer um exame ultra-sonográfico da vesícula biliar todos os anos para descobrir se há pedras na vesícula biliar e a espessura da parede da vesícula biliar, é também uma estratégia de prevenção e detecção precoce de lesões.