Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): O meu filho tem agora nove anos, começou a ter rinite em 07 (cinco anos de idade), comete 4 – 5 vezes por ano, desta vez a doença é demasiado longa, começou em Agosto de 2010 a Julho de 2011. Quando é leve, sopra o nariz 3 – 5 vezes das 9h às 16h, e quando é pesado, sopra o nariz amarelo durante cerca de 20 minutos, por vezes com sangue, e a sua garganta parece sempre que algo está a fazer o som de ‘hmm, hmm’ para limpar as secreções, e a sua voz ficará muda quando houver mais vezes. Depois de adormecer à noite, não há sensação de bloqueio nasal, e a ventilação nocturna é normal. No final de Julho deste ano, tomei a mesma medicação que antes (pastilhas de rinite e Xuejianin) e recuperei da doença, mas em meados de Setembro, comecei a sentir o nariz bloqueado e receitaram-me gotas nasais no hospital infantil local. O diagnóstico foi de rinite alérgica crónica e sinusite. Em Setembro de 2010, foi submetido a um exame CT num hospital local e foi-lhe diagnosticada sinusite paranasal e hipertrofia bilateral do turbinado inferior, e em Novembro de 2010, foi-lhe diagnosticada rinite hipertrófica, desvio de septo nasal e hipertrofia adenoideana por imagem. No mesmo dia, um hospital local diagnosticou endoscopicamente uma hipertrofia adenoideana. Um médico do Hospital Infantil diagnosticou uma sinusite crónica e um médico diagnosticou uma rinite alérgica. Temos rinite alérgica ou sinusite. Se for sinusite, devemos deixar de tomar medicamentos para alergias, tais como budesonida e montelukast? Irá evoluir para cancro nasofaríngeo após vários anos. Estou a morrer de medo. Como devemos tratá-lo? Acredito em si, Dr. Wang, dê-me primeiro algumas indicações, e eu irei ao seu hospital quando estiver de férias! Obrigado! Agora, a 6 de Outubro, estou a tomar medicamentos: grânulos de inflamação nasal e comprimidos de Xuejiansu, que são eficazes: a 7 de Outubro, o meu nariz está ranhoso uma dúzia de vezes por dia, ainda amarelo. Medicamentos anti-inflamatórios, Archie, cefalosporina. Somos todos cronicamente alérgicos, com 3-5 dias de medicação, o corpo será espinhas em manchas, mas deve ser usado quando, em criança, joga frequentemente Archie, no mês passado jogou cefalosporina, também come Rohon. Vê que o melhor efeito se aplica a esta doença, somos aconselhados a usar. O diagnóstico é confirmado e a medicação é recomendada. Obrigado, Wang Chengshuo, Departamento de Otorrinolaringologia, Cirurgia da Cabeça e do Pescoço, Hospital Tongren de Pequim: Sensação geral: a história da doença é longa e o processo de tratamento é bastante tortuoso. Pode haver um excesso de tratamento inadequado no meio. Um corpo humano é complexo e pode combinar múltiplas doenças ao mesmo tempo, o que requer vários exames para clarificar o diagnóstico e o tratamento direccionado. As sugestões são as seguintes: 1, se o nariz a correr amarelo a longo prazo, bloqueio nasal, a mais susceptível de sofrer de sinusite (se quiser confirmar o diagnóstico pode ser feito um exame de TAC sinusal), pode considerar: spray nasal Nesuna + tratamento oral de crianças com cápsulas de Genotone. 2, se a congestão nasal prolongada, corrimento nasal, comichão nasal, espirros, a mais susceptível de sofrer de rinite alérgica, pode confirmar o diagnóstico efectuando o teste cutâneo de alergia com o departamento de ORL de um grande hospital local. Uma vez confirmado o diagnóstico, o tratamento pode ser: endossulfan nasal spray + xarope de kairetan oral. 3. A TAC sinusal ou a nasofaringoscopia fibrosa pode diagnosticar a hipertrofia adenoideana. No entanto, se não houver respiração de boca aberta ou apneia durante o sono, mesmo uma hipertrofia ligeira não requer cirurgia. 4, se o historial de mais de 3 meses, o significado dos antibióticos for muito limitado neste momento, pode ser usado com parcimónia ou mesmo não. O uso indevido de antibióticos é um dos maiores equívocos sobre a sinusite crónica em crianças. 5, o mais importante: como uma criança de 5 anos de idade, não é necessário e não deve fazer a chamada cirurgia da cavidade nasal, excepto em casos extremos. Isto porque quase a grande maioria das crianças com sinusite pode ser curada clinicamente ou mesmo por si própria. É injusto para a criança tomar a decisão de operar de forma ligeira. Os pontos acima referidos são apenas para referência.