A cirurgia cardíaca robótica não requer a abertura da cavidade torácica do paciente, deixando muito menos trauma e dor do que a cirurgia tradicional, e a recuperação é mais rápida, representando a direcção da cirurgia cardiovascular minimamente invasiva. As seguintes cirurgias cardíacas robóticas são realizadas rotineiramente: 1) cirurgia de circulação coronária não extracorpórea, que consiste em três procedimentos: (1) cirurgia de revascularização do miocárdio unilateral ou bilateral robótica, com libertação da artéria mamária interna e pequena incisão simultânea minimamente invasiva e sem paragem da cirurgia de revascularização do miocárdio (Endo A-CAB). (2) Cirurgia de revascularização do miocárdio totalmente robótica sem paragem (BH-TECAB) (3) Stenting em pacientes com estenose limitada do ramo giroscópico ou da coronária direita em combinação com um dos dois procedimentos acima referidos (procedimento “Híbrido”). No caso de Endo A-CAB, é feita uma pequena incisão de aproximadamente 6 cm de comprimento no quarto espaço intercostal da parede torácica esquerda e a artéria mamária interna e ramos descendentes anteriores e/ou diagonais são anastomosados sob visualização directa e batimento cardíaco; no caso de BH-TECAB, a artéria mamária interna e ramos descendentes anteriores são anastomosados sob controlo robótico total sem uma pequena incisão na parede torácica. Este é o auge da cirurgia minimamente invasiva para a doença arterial coronária. O procedimento híbrido permite o tratamento cirúrgico minimamente invasivo de múltiplas lesões vasculares, combinando as respectivas vantagens da cirurgia minimamente invasiva e do stent, resultando no tratamento menos invasivo e mais eficaz para os pacientes. 2. valvuloplastia mitral ou cirurgia de substituição: sem abrir o peito, a valvuloplastia mitral ou a substituição pode ser realizada através de quatro pequenos orifícios de 1cm de diâmetro mais um orifício de trabalho de cerca de 1,5cm. Devido à ampliação de dez vezes do campo cirúrgico, a estrutura da válvula é explorada de forma clara e visual. 3, ressecção do tumor atrial esquerdo ou direito: tal como na substituição da válvula mitral, a parede torácica direita pode ser perfurada para completar a ressecção do tumor intracardíaco. 4, reparação de defeitos do septo atrial: este é o procedimento totalmente robótico mais realizado para a correcção da doença pré-cardíaca. As vantagens deste método são: não é necessária nenhuma abertura mediana do tórax, apenas são necessários quatro pequenos orifícios de cerca de 1cm de comprimento para completar a operação; não é necessário bloquear a aorta ascendente, o coração não precisa de ser isquémico e o tempo de operação é curto. 5. reparação do defeito septal ventricular: Este é o primeiro procedimento no mundo a ser realizado com o sistema robótico da Vinci, alargando ainda mais as indicações para uma cirurgia cardíaca totalmente robótica. O trauma é muito ligeiro e os resultados são satisfatórios. 6.Pericardial windowing: para pacientes com derrame pericárdico recorrente e persistente ou mesmo retardado por várias razões, o sistema robótico pode ser utilizado para drenar o pericárdio através de três pequenos orifícios na parede torácica sem abrir o peito, com resultados positivos e quase nenhum trauma cirúrgico. 7.Benign ressecção tumoral do pericárdio e mediastino: No passado, estas operações exigiam uma abertura mediana do tórax e uma serragem longitudinal do esterno para completar, o que era mais traumático. A aplicação do sistema robótico pode reduzir grandemente o trauma da cirurgia e alcançar o mesmo efeito terapêutico. Para além dos procedimentos cirúrgicos acima referidos, o Hospital Geral PLA também concluiu procedimentos como a valvuloplastia tricúspide intra-operatória, correcção parcial das conexões ectópicas das veias pulmonares, etc. O tratamento cirúrgico minimamente invasivo da fibrilação atrial, a estimulação síncrona para insuficiência cardíaca e outros tratamentos cirúrgicos robóticos serão realizados em breve.