As malformações congénitas dos dedos são uma das malformações congénitas mais prevalentes e incluem uma grande variedade de malformações tais como polidactilia, justaposição dos dedos, dedos em falta, dedos curtos, mãos partidas, etc. Algumas destas malformações são complexas de gerir e requerem cirurgias repetidas. Algumas destas deformidades são complexas de gerir e requerem cirurgias repetidas. Algumas destas deformidades não são bem tratadas neste momento. Quando se verifica que uma criança tem uma deformidade ou membro após o nascimento, todos os pais estarão ansiosos por descobrir se a cirurgia é possível, quando é a melhor altura para fazer a cirurgia e onde é que o cirurgião mais fiável deve realizar a cirurgia. Há muitos cirurgiões na China que realizam deformidades das mãos e dos pés, principalmente cirurgiões de mãos, ortopedistas, cirurgiões plásticos e cirurgiões pediátricos. As deformidades tradicionais das mãos são mais frequentemente operadas no caso de polidactilia e sindactilia, que são relativamente comuns, simples de operar e têm melhores resultados. Muitos médicos estão no limite quando se trata de dedos em falta complexos e dedos curtos, e o conceito é que não há valor cirúrgico, ou que o transplante do dedo do pé, alongamento do dedo ou deslocamento do dedo deve ser feito quando a criança cresce. De facto, o consenso internacional é que teoricamente, quanto mais cedo a reconstrução dos dedos nas crianças, melhores os resultados, e quanto mais jovem a função cerebral, mais rápida a plasticidade, e muitas operações devem ser realizadas antes dos dois ou três anos, para que as crianças possam utilizar os dedos reconstruídos o mais cedo possível. Se o fizer após a idade de quatro ou cinco anos, algumas das deformidades ou dedos reconstruídos não serão utilizados pela criança, pois o cérebro já está habituado ao estado funcional da deformidade original e é difícil corrigi-la. Com base na análise acima, a intervenção cirúrgica para deformidades dos dedos deve ser realizada na primeira semana de idade e, o mais tardar, duas semanas. Mesmo as deformidades que não afectam o desenvolvimento ou a função devem ser feitas o mais cedo possível. Por exemplo, a sindactilia não afecta normalmente a função dos dedos, no entanto, muitas sindactilia dentro de um ano de idade não requerem enxertos de pele após a divisão dos dedos, enquanto que em bebés e crianças pequenas a pele é muito frouxa e são frequentemente necessários enxertos de pele extensivos quando a divisão dos dedos é feita na infância. Muitos defeitos complexos com múltiplos dedos e deformidades curtas também devem ser operados dentro de dois ou três anos de idade. A reconstrução do polegar e de um ou dois dedos deve ser feita o mais cedo possível, mesmo que os dedos reconstruídos possam estar subdesenvolvidos em termos de nós dos dedos e desenvolvimento, de modo a que a criança se habitue a utilizar o polegar reconstruído para a função palmar-a-dedo o mais cedo possível. É claro que um cirurgião de mão especializado em microcirurgia também pode realizar a reconstrução dos dedos dos pés com a idade de dois ou três anos. Muitos mestres estrangeiros e de Hong Kong defensores das deformidades das mãos defendem a reconstrução precoce do enxerto de dedos, o que é muito melhor para a recuperação funcional. Já fiz mais de dez casos de transplante de dedos com dois ou três anos de idade e todos eles foram reanimados com sucesso. Sem microcirurgia qualificada, o risco de fracasso é elevado, pelo que a maioria dos médicos na China pede às crianças para esperarem até aos seis ou sete anos de idade antes de considerarem a reconstrução. Há muitos pais que acreditam que o dedo já está mutilado e não querem sacrificar um dedo do pé normal para reconstruir o dedo. Dependendo da deformidade, existem formas de o fazer, tais como o aprofundamento da boca do tigre, o aprofundamento da teia e a divisão dos dedos, o deslocamento dos dedos, a emenda do dedo cravado, o alongamento encenado do dedo cravado, incluindo alguns enxertos hemifisários sem sacrificar o dedo do pé, que têm funções de crescimento e desenvolvimento. Há muitas maneiras de melhorar algumas funções da mão, mas não podem reconstruir as pontas dos dedos e os pregos e ainda são um pouco mais defeituosas do que os enxertos de dedos pedalados.