1) O que é a polidactilia? A polidactilia, também conhecida como dedos pesados, é uma deformidade da mão (pé) em que crescem mais dedos do que o número normal de dedos na mão (pé). A polidactilia é a deformidade congénita da mão mais comum na população chinesa, sendo mais comum os dedos crescerem ao lado do polegar. A polidactilia foi registada na literatura bíblica há 3.000 anos e há cerca de 9.000 a 10.000 novos casos por ano. Existem três tipos principais de polidactilia: radial – duplicação do polegar (polegar dividido); central – duplicação do dedo indicador, médio ou anelar; e ulnar – duplicação do dedo mindinho. Além disso, os dedos pesados incluem a deformidade do membro com duplicação do lado ulnar, ou mão em espelho, uma deformidade muito rara. 2) Quais são os perigos? Afecta outros órgãos? A maioria das deformidades tem pouco efeito na função da mão (pé), exceto a polidactilia mais complexa, que afectará o desenvolvimento e a função da mão (pé). Um pequeno número de polidactilias faz parte de síndromes como a Síndrome de Holt-Oram (malformações dos sistemas esquelético e cardiovascular). 3) Quais são os factores causais da polidactilia? A maioria dos casos é disseminada, o que sugere que a doença está relacionada com factores ambientais. Verificou-se que a administração de acitosina durante a gravidez em ratinhos pode causar polidactilia radial na descendência. A hereditariedade autossómica dominante e o aparecimento esporádico foram identificados quando os polegares duplicados são acompanhados por polegares triplamente articulados. Os polegares divididos típicos são malformações isoladas não associadas a outras síndromes de malformação, com relatos ocasionais de malformações viscerais concomitantes, particularmente as síndromes mão-centro ou Holt-Oram. 4) Se o primeiro bebé tiver polidactilia, o segundo bebé também terá polidactilia? A ocorrência de polidactilia está principalmente relacionada com a influência de factores ambientais e tem pouca relação com a hereditariedade, pelo que a probabilidade de ocorrer polidactilia no segundo filho é muito pequena. 5) Os descendentes de um doente com polidactilia também podem contrair a doença? A ocorrência de polidactilia está principalmente relacionada com a influência de factores ambientais, e acredita-se geralmente que tem pouco a ver com a hereditariedade. No entanto, a deformidade polidactilia (dedo do pé) (especialmente alguns dos pais com a síndrome) tem certos defeitos genéticos, a probabilidade de a descendência ter polidactilia é ligeiramente superior ao normal. 6) Preciso de tratamento para a polidactilia? Quais são as consequências de não o tratar? O exame precoce por um médico é geralmente o ideal, mas o exame não é uma tentativa de apressar o tratamento, mas sim de ajudar os pais a resolverem as suas preocupações. Os pais estão muitas vezes preocupados com o aspeto da mão e com o seu posterior funcionamento e com a possibilidade de ocorrerem deformidades semelhantes nos irmãos; podem também sentir-se culpados. É importante responder o melhor possível às perguntas dos pais para minimizar a sua ansiedade. Nalguns casos de polidactilia, recomendamos a remoção cirúrgica agressiva da deformidade se não estiverem dispostos a removê-la devido a razões pessoais, costumes, cultura ou crenças religiosas. Cada deformidade tem um plano de tratamento e um prognóstico diferentes. A polidactilia simples não afecta muito a função e o desenvolvimento da mão, mas afecta a estética da mão, e afectará ainda mais o desenvolvimento psicológico da criança desde a primeira infância (após os 2 anos de idade), porque após os 2 anos de idade a psicologia do bebé desenvolve-se gradualmente, e o bebé já tem uma certa sensação da sua própria anormalidade, o que produzirá emoções negativas como a baixa autoestima. As emoções negativas, como a baixa autoestima e a falta de autoconfiança na infância, podem criar uma sombra no coração do bebé, o que terá um certo impacto na sua vida futura e no seu trabalho. A ponta do dedo supérfluo (dedo do pé) é fácil de torcer e leva à necrose e infeção do dedo supérfluo (dedo do pé). Quanto à polidactilia complexa, afectará seriamente o crescimento e o desenvolvimento dos ossos da mão (pé) e a função, o que levará à deformidade da flexão dos dedos, à forma de dedos pequenos e ao enfraquecimento da força, tal como a polidactilia tipo pinça de caranguejo.