Duração da cirurgia para polydactyly

  1. o que é polidactilia de tecidos moles? Quando é que posso ser operado?  Polidactilia de tecido mole significa que não há ligação óssea ou articular entre o polidactilia e o dedo principal, mas apenas o tecido mole da pele está ligado. No entanto, alguns casos de polidactilia de tecidos moles podem ser combinados com outras deformidades do dedo principal, como a escoliose, e podem requerer cirurgia após um ano de idade. O mesmo se aplica à polidactilia do pé.  2. o que é polidactilia simples? Quando pode ser realizada a cirurgia? A cirurgia pode ser feita quando o bebé tem 3 meses de idade?  Polidactilia simples significa que a aparência e função do dedo é basicamente normal, mas só existe um dedo extra. Pode ser operado em idade precoce, logo aos 3 meses, em hospitais com anestesia para bebés e crianças. No entanto, porque a polidactilia não afecta muito o dedo principal, alguns médicos defendem a cirurgia numa idade posterior, mas de preferência não superior a 3 anos, para que a criança possa entrar no infantário após a cirurgia. O mesmo se aplica à polidactilia do pé, mas como a criança estará a andar após um ano de idade, e a criança terá de ser travada durante 3-4 semanas após a cirurgia, não é conveniente que os pais cuidem da criança se ela não cooperar, por isso é melhor operar antes de andar.  3. o que é polidactilia composta? Quando é a melhor altura para fazer a cirurgia?  O termo polidactilia composta não é comummente utilizado clinicamente e refere-se a um dedo completamente duplicado que não é distinguível do dedo primário. É normalmente mais difícil de operar e requer cirurgia após 1 ano de idade. O mesmo se aplica à polidactilia do pé.  4) Qual é a diferença entre cirurgia com metade da idade e cirurgia com um ano de idade?  As crianças com meia idade têm tecidos gordos subcutâneos espessos, resultando numa falta de exposição clara da anatomia durante a cirurgia, combinada com estruturas fracas tais como ligamentos e tendões que não são facilmente identificadas, pelo que apenas a polidactilia simples, do tipo que não requer correcção do dedo primário após a remoção da polidactilia, é adequada.  Em comparação com uma criança de meio ano, uma criança de 1 ano de idade tem significativamente menos gordura subcutânea, melhor exposição do campo cirúrgico e melhor definição de estruturas como os tendões ligamentosos. Mais importante, os ossos do dedo têm um certo volume, permitindo a osteotomia e a capacidade de segurar uma pequena agulha de queratoma (15px de diâmetro), tornando-a a idade mais jovem em que a polidactilia pode ser removida enquanto se corrigem deformidades como a escoliose do dedo do tronco.  5) Quais são as implicações de faltar o melhor momento para tratar uma criança com polidactilia?  Independentemente do tipo de polidactilia, a maioria dos médicos a nível internacional defende agora o tratamento antes dos 3 anos de idade para facilitar a frequência da criança no jardim-de-infância. Além disso, aos 3 anos de idade, as crianças começam a desenvolver um sentido de si próprias e podem perceber-se a si próprias como diferentes dos outros. Se este período for perdido, a criança pode sofrer de baixa auto-estima devido à sua deformidade. Em alguns tipos complexos de polidactilia, a deformidade também pode ser exacerbada e tornada mais difícil de operar devido à falta de uma cirurgia atempada. A cirurgia inoportuna de polidactilia no pé pode afectar o desgaste do calçado, formando um calo no pé que pode ser doloroso ao andar.