A cirurgia radical do cancro da mama envolve a remoção da mama, músculos peitorais maiores e menores, gânglios linfáticos axilares e tecido conjuntivo do lado afectado. Devido à ressecção extensa, se o exercício funcional não for realizado a tempo após a cirurgia, os membros superiores do lado afectado ficarão disfuncionais, o que afectará a vida e o trabalho do paciente. O exercício funcional após a cirurgia do cancro da mama pode ser dividido em três fases, nomeadamente repouso na cama, actividade na cama e após a alta do hospital. Após a cirurgia radical do cancro da mama, a fim de curar bem a pele e evitar a acumulação de líquidos, deve ser colocado um tubo de drenagem de borracha e embrulhado com uma faixa torácica para aplicar pressão após a cirurgia. Após o regresso à enfermaria, o tubo de drenagem de borracha será ligado a um dispositivo de aspiração por pressão negativa, pelo que o paciente ficará acamado durante 1-3 dias após a cirurgia. Durante este período, o paciente deve exercer principalmente a função da mão, punho e articulações do cotovelo. Pode fazer exercícios como a extensão dos dedos, o aperto do punho e a flexão do pulso e do cotovelo. 2.Functional exercícios para actividades à cabeceira da cama O período de actividades à cabeceira da cama é após a remoção do tubo de sucção de pressão negativa sob a aba, e o paciente começa a sair da cama e a movimentar-se até ao momento da alta. Como o tecido cicatrizado perto da incisão axilar ainda não foi formado, o exercício precoce pode restaurar os músculos deltóide, trapézio e latissimus dorsi para funcionar o mais cedo possível. Esta é uma parte importante do exercício funcional para os membros superiores após a cirurgia radical do cancro da mama. (1) 3-4 dias após a cirurgia, o paciente pode sentar-se e começar a flexionar o cotovelo; (2) 5 dias após a cirurgia, o paciente pode praticar a palma da mão tocando no ombro oposto e na orelha ipsilateral após a libertação da cinta torácica; (3) 9-10 dias após a cirurgia, as suturas de incisão são removidas. Nesta altura, pode-se exercitar a elevação do membro superior do membro afectado através da flexão e elevação da articulação do cotovelo do lado afectado e a colocação da palma da mão sobre o ombro contralateral. (4) 14 dias após a cirurgia, praticar colocar a palma da mão do lado afectado atrás do pescoço, para que o lado afectado do membro superior seja gradualmente levantado até que o paciente seja capaz de levantar a cabeça e o peito da posição baixa no início do exercício, podendo depois atravessar o topo da cabeça com a palma da mão do lado afectado e tocar na orelha contralateral. A fim de expandir a amplitude de movimento da articulação do ombro, também se podem fazer exercícios de fixação à parede para reforçar a função do membro superior do lado afectado. Exercícios para a função do membro superior após a alta Os doentes devem continuar a insistir em exercícios funcionais para o membro afectado após a alta do hospital. Os exercícios acima podem ser repetidos, especialmente os exercícios para elevar o membro superior segurando a parede, o que pode gradualmente restaurar o alcance de movimento do membro superior e da articulação do ombro ao normal. A fim de tornar os movimentos mais coordenados, naturais e fáceis, também podem ser realizados os seguintes exercícios funcionais; (1) Exercícios de rotação dos membros superiores. (2) Exercícios de extensão posterior dos membros superiores. Os exercícios acima referidos devem ser realizados 1-3 vezes por dia durante 30 minutos de cada vez. Ter o cuidado de evitar o exagero e de parar gradual e adequadamente. Para pacientes com condições especiais, a duração do exercício deve ser reduzida ou adiada conforme o caso, mas os exercícios não devem ser interrompidos.