Muitas pessoas têm a questão, são todas bolhas pulmonares causadas pelo fumo? Definitivamente não. Fumar pode causar pneumotórax, especialmente durante o acompanhamento e tratamento ambulatório, e muitos pacientes que fumam têm uma variedade de lesões de pneumotórax de graus variados nos exames de tomografia computadorizada do tórax. Nas urgências, todos os anos no Outono e Inverno, encontramos frequentemente doentes com vários tipos de pneumotórax, e estes doentes com pneumotórax são frequentemente doentes com uma combinação de doença bronquial crónica, enfisema, e bolhas pulmonares. Então, é verdade que se não fumar, não vai apanhar pneumotórax? A resposta é definitivamente não. Na prática clínica, também encontramos jovens na adolescência, nos anos vinte e trinta, que desenvolvem pneumotórax e bolhas pulmonares. Existem factores congénitos, mas também no crescimento e desenvolvimento dos pulmões do paciente, resultando num fraco desenvolvimento, pelo que não se pode generalizar que o pneumotórax deve ser causado pelo fumo, outras condições também podem causar pneumotórax.