As hérnias inguinais pediátricas são muito comuns em cirurgia pediátrica, com uma incidência de 0,8-4,4%, e são mais prováveis de ocorrer em rapazes do que em raparigas, especialmente em bebés prematuros, onde a incidência pode atingir os 30%. Se não for tratada, pode levar a hérnias encarceradas ou perfuração intestinal e, em casos graves, pode levar à hipoplasia de um testículo ou ovário, causando disfunção permanente e afectando a função do sistema reprodutor. A hérnia inguinal pediátrica é a doença mais comum na cirurgia geral pediátrica, principalmente porque algumas crianças nascem com áreas fracas onde a virilha não fecha bem, resultando na cavidade abdominal do intestino delgado, omento, ovários, trompas de falópio e assim por diante deixam a sua posição original, sobressaindo da virilha, que se torna uma hérnia. Nas crianças com hérnias inguinais, a maior parte das vezes, a saliência pode ser observada na base da coxa, ou seja, na virilha, e é especialmente visível quando a pressão sobre o abdómen da criança aumenta, como quando ela chora ou tem um movimento intestinal. Mas também há alturas em que a protuberância não é óbvia ou é mesmo invisível. Por isso, os pais devem estar atentos à observação e tirar uma fotografia quando a protuberância é mais evidente, para que, quando levar o seu filho ao médico, o médico possa fazer um melhor diagnóstico do estado da criança. A hérnia inguinal pediátrica, se não for tratada a tempo, terá os seguintes riscos: 1, a criança sentirá dor abdominal, distensão abdominal, vômitos e outros sintomas; 2, deixando a posição original do intestino delgado, omento e outros órgãos não podem ser restaurados à sua posição original em tempo hábil, a ocorrência de suprimento insuficiente de sangue, que afeta sua função, esta situação é chamada de hérnia encarcerada; 3, o grave pode ser a ocorrência de isquemia intestinal e necrose, perfuração intestinal, peritonite aguda, etc., com risco de vida; 4, a virilha do menino A hérnia pode entrar no escroto e comprimir os testículos, causando suprimento insuficiente de sangue para os testículos ipsilaterais e afetando o desenvolvimento e a função dos testículos; para as meninas, se forem os ovários ou as trompas de falópio que deixam a cavidade abdominal, pode levar à necrose isquêmica dos ovários ou das trompas de falópio. A probabilidade de uma hérnia inguinal pediátrica se curar por si só é muito baixa, apenas 1%, muito inferior à probabilidade de 28% de complicações. Por conseguinte, a cirurgia deve ser efectuada o mais cedo possível, o que significa o seguinte: 5. prevenir o encarceramento da hérnia: o Dr. Jacobs, Chefe de Cirurgia do Hospital de Toronto, descobriu, com base na experiência clínica, que as crianças que são operadas no prazo de duas semanas após a descoberta de uma hérnia têm metade da probabilidade de desenvolver uma hérnia encarcerada, em comparação com as crianças que são observadas durante 30 dias após o desenvolvimento de uma hérnia. 6. prevenção de hérnias do outro lado: as hérnias bilaterais têm 10% de hipóteses de ocorrer. Para além de tratar uma hérnia que já tenha ocorrido, a cirurgia permite ao cirurgião verificar a possibilidade de uma hérnia do outro lado e repará-la a tempo. 7) Prevenir a recorrência: O cirurgião também verifica se existem outros factores que possam ter causado a hérnia, como testículos não descidos, para evitar a recorrência da hérnia. Com a disseminação da cirurgia laparoscópica, os cirurgiões podem tratar as hérnias pediátricas com este método cirúrgico minimamente invasivo. Este tipo de cirurgia é menos invasivo e tem um tempo de recuperação mais curto. Riscos da cirurgia da hérnia inguinal As técnicas de cirurgia da hérnia inguinal tornaram-se mais sofisticadas e as complicações são menos prováveis de ocorrer se o cirurgião for experiente e tiver formação de rotina. No entanto, também é importante que os pais estejam conscientes dos possíveis riscos: 1) inchaço temporário no local da cirurgia, especialmente se a área de reparação da hérnia for grande, mas que desaparecerá à medida que a criança recupera; 2) infeção da ferida; 3) danos nos vasos sanguíneos no local da cirurgia; e 4) recorrência da hérnia. As crianças sem complicações pós-operatórias podem normalmente ter alta no mesmo dia da cirurgia, mas os pais têm de trazer os filhos para acompanhamento uma semana após a cirurgia.