Varicocele é actualmente retratado nos meios de comunicação como sendo uma condição horrível e grave, e é fortemente defendido como um tratamento “de tamanho único”. De facto, nem todos os varicocele afectam a fertilidade e requerem cirurgia. A chave é a gravidade do varicocele e a extensão dos danos nos testículos. Isto pode reflectir-se na rotina do sémen examinado pelo paciente. Se a qualidade do sémen estiver geralmente na classe média alta, a densidade do esperma estiver na gama normal, apenas uma ligeira diminuição da taxa de actividade ou ligeiramente menos activa, e os testículos tiverem tamanho e volume normais (10-20 ml), e a função testicular não estiver muito danificada, então a qualidade do sémen pode ser ainda melhorada através do tratamento médico chinês, e a cirurgia não é geralmente necessária. Clinicamente, por vezes a qualidade do sémen dos pacientes não é tão boa após a cirurgia como era antes da cirurgia, por isso é importante ser cauteloso quanto a operar em pacientes com varicocele. Quando o volume testicular é reduzido (abaixo de 10ml) e a densidade e vitalidade do sémen também são fracas, e quando o tratamento conservador com a medicina chinesa é ineficaz durante três meses a mais de seis meses, isto indica que a função testicular está claramente prejudicada e que o grau de varicocele é grave, afectando seriamente a qualidade do sémen, e deve ser tratado com cirurgia precoce. Contudo, a cirurgia aberta não é uma panaceia. Cerca de 40% a 60% dos pacientes terão melhorado a qualidade do sémen, e quase metade dos pacientes poderão alcançar a fertilidade após a cirurgia aberta, mas ainda há alguns pacientes que têm dificuldade em melhorar. É claro que os resultados da cirurgia aberta variam de relatório para relatório. Isto está relacionado com o tipo e nível de incisão, a condição física do paciente e a capacidade espermatogénica original. Portanto, em alguns aspectos, a cirurgia é um último recurso. A medicina chinesa tem sido utilizada para tratar a infertilidade dos homens com varicocele, tonificando o qi, revigorando o sangue, limpando as veias, e induzindo a humidade para produzir esperma.