O eritema nodoso é uma doença inflamatória da pele que ocorre na derme profunda em vasos sanguíneos pequenos e médios, com um início agudo e uma lesão cutânea básica de nódulos e placas vermelhas, principalmente nas extremidades inferiores das pernas, coxas e antebraços. Pensa-se ser uma reacção alérgica retardada aos vasos sanguíneos causada por infecção estreptocócica, tuberculose, Mycobacterium leprae, infecções virais, infecções fúngicas ou drogas, e também pode ser uma manifestação cutânea de certas perturbações imunitárias (por exemplo, doença nodular, leucoaraiose, colite ulcerosa, etc.). O eritema nodular da lepra aneurismática é uma forma de vasculite imune complexa e, portanto, o eritema nodular pode ser considerado como uma síndrome ou como uma resposta específica a vários estímulos (lipofuscinose). Manifestações clínicas Afecta sobretudo mulheres jovens ou de meia-idade e é mais frequente na Primavera e no Outono. Inicialmente, pode haver febre, mialgia e dores nas articulações, e durante alguns dias, nódulos dolorosos ocorrem simetricamente na parte frontal das canelas, com um avermelhamento gradual da pele superficial, de 1-2 cm de diâmetro, moderadamente firme e doloroso ao toque. Os nódulos podem aumentar gradualmente para vários a mais de 10 de cada lado, ocorrendo alguns nos flexores das pernas inferiores, coxas, membros superiores e mesmo no tronco. Algumas lesões desvanecem-se sozinhas em 2-3 semanas sem se decomporem, deixando pigmentação, e a doença repete-se frequentemente. Em alguns doentes, os nódulos são persistentes, com ligeira inflamação e dor, durando 1-2 anos, e não se decompõem, o que é conhecido como eritema nodosum crónico ou eritema migransum. O diagnóstico baseia-se na apresentação clínica típica, num historial de infecção ou uso de drogas (sulfonamidas, contraceptivos, bromo e iodo, etc.) antes do aparecimento da doença, e na histopatologia. Tratamento Encontrar e remover a causa é a chave para o tratamento e prevenção da recorrência, e os antibióticos sensíveis devem ser utilizados se a infecção estreptocócica estiver presente. Descanso de cama na fase aguda.