A desordem articular temporomandibular tem uma incidência elevada, com 70% das pessoas a terem tido pelo menos uma vez na vida. As mulheres têm uma incidência elevada da desordem, sendo os sintomas mais comuns a dor na zona articular ou na face, a redução da abertura da boca, o ruído articular, a agarração articular e a função articular limitada (principalmente a mastigação dolorosa). Como a doença é auto-limitada, no sentido em que se desenvolve até um certo ponto e se limita a si própria, muitas pessoas recuperam lentamente ou habituam-se a ela e tornam-se menos preocupadas. No entanto, em alguns casos, a doença progrediu a um ponto em que é necessária uma intervenção profissional. A desordem TMJ não é realmente uma desordem única, é um termo colectivo para uma série de condições diferentes. Os últimos critérios de classificação foram normalizados em 2002 e estão divididos nas quatro categorias seguintes: 1. Distúrbios dos músculos mastigatórios: incluindo dor miofascial, miosite, miosespasmo, contractura degenerativa das fibras musculares e mialgia limitada não classificada. Estas são perturbações extra-articulares. 2. perturbações estruturais: São alterações anormais nas relações estruturais orgânicas normais da articulação, incluindo vários deslocamentos do disco articular (deslocamento anterior reversível, deslocamento anterior irreversível, deslocamento rotacional do disco, deslocamento interno e externo do disco), dilatação da cápsula articular e afrouxamento ou avulsão dos acessórios do disco. Em casos de dilatação ou relaxamento da cápsula articular e afrouxamento ou rasgamento dos acessórios do disco, a articulação é frequentemente subluxada. Durante a progressão de um deslocamento anterior reversível para um deslocamento anterior irreversível, existe frequentemente um estado intermédio, que se caracteriza por um bloqueio temporário recorrente durante o processo de abertura e pela falha do disco em regressar à sua posição normal. Não deve haver alterações degenerativas nas estruturas das articulações ósseas apenas na radiografia, mas também pode haver alterações ligeiras a moderadas do tipo osteoartrose. 3. doenças inflamatórias das articulações: estas incluem sinovite e/ou capsulite e podem ser agudas ou crónicas. As manifestações clínicas incluem dores articulares localizadas que pioram com a actividade funcional, particularmente com pressão ascendente e posterior e palpação; estes casos devem estar livres de osteoartrose e perturbações estruturais na imagiologia; no entanto, podem estar associados ou ser secundários à osteoartrose e perturbações estruturais. 4. osteoartropatias: Dependendo da causa e da situação clínica, podem ser divididas em osteoartropatias primárias e secundárias. Na prática clínica vemos a maioria dos pacientes nas duas primeiras categorias, apresentando principalmente dor na zona articular, estalos articulares, estrangulamento articular e abertura bucal restrita. Sem me expandir demasiado, gostaria de partilhar convosco as causas mais comuns da doença e perguntar a si próprio se tem algum destes maus hábitos ou causas: 1. Mastigação unilateral: A articulação temporomandibular é uma articulação portadora de peso e cada mastigação, especialmente mordendo objectos duros, pode ser interpretada como um ligeiro desgaste. A mastigação unilateral a longo prazo é susceptível de aumentar a carga de um lado da articulação, causando a degeneração da cartilagem articular e um aumento da carga sobre os músculos mastigadores unilaterais. 2, gostam de segurar o queixo: o mesmo que o artigo anterior, aumentará a carga sobre as articulações. 3, como abrir bem a boca: muitas vezes, abrir bem a boca leva ao laxismo dos ligamentos periarticulares e da cápsula articular, se acompanhado por outros gatilhos, é fácil desencadear o segundo tipo principal de desordem interna das articulações, a ocorrência de deslocamento reversível do disco articular, ou mesmo mudar lentamente para um deslocamento não reversível. 4, História da má oclusão e da ortodontia: Não é que a má oclusão e a ortodontia conduzam necessariamente a perturbações da ATM, mas os problemas oclusais também podem interferir com a articulação e ser secundários a esta doença. 5. cerramento: De facto, não é necessário cerrar os dentes. Os nossos pacientes, não para dizer 100%, mas mais de 80% têm o mesmo problema, ou seja, quando não falam, os dentes superiores e inferiores estão em contacto um com o outro. Muitos pacientes não compreendem o que isto tem a ver com esta doença, mas na realidade tem um impacto realmente grande. O movimento da mandíbula é controlado pelo movimento dos músculos mastigatórios, as pessoas são animais erectos, a mandíbula é afectada pela tracção gravitacional da terra está teoricamente a cair, se os dentes superiores e inferiores forem mantidos em contacto, significa que os músculos que fazem a acção de fecho da boca estão a contrair, e estão sempre a contrair, embora a resistência dos músculos mastigatórios seja muito boa, mas a resistência é boa, mas também a fadiga, a fadiga terá uma sensação de dor, e na abertura e fecho normal da boca e mastigação não funcionará bem O trabalho, ocorrerá desordem do movimento articular, acumulará danos subtis, induzirá esta doença. 6, stress mental: tensão mental, ou stress quando as pessoas tendem a mostrar involuntariamente os ombros a encolher e a cerrar os dentes, de modo a que os músculos do pescoço e da mastigação dos ombros fiquem tensos, a articulação temporomandibular e a coluna cervical podem ser consideradas o mesmo sistema, ambos irão ocorrer problemas relacionados. 7, má postura da coluna cervical: principalmente as pessoas modernas enfrentam frequentemente o computador, recentemente existe um popular ipad. todo o dia baixo, ou como a imagem abaixo desta postura, há muitos estudos que provam que no caso da cabeça para a frente, os músculos à volta do osso hióide serão puxados pelo osso da mandíbula, afectarão o movimento da trajectória da mandíbula, interferindo com a articulação. Se o paciente também tiver frouxidão da cápsula articular e aperto habitual dos dentes, as hipóteses de um deslocamento reversível do disco articular perturbado internamente são muito maiores, e esta é uma das razões pelas quais muitos pacientes experimentam estalos nas articulações. 8, o espírito é facilmente deprimido ou propenso a extremos: os factores psico-psicológicos estão cada vez mais directamente relacionados, muitos dos nossos pacientes clínicos têm mais ou menos problemas, tais como sentir-se desesperados com a sua condição, exagerar a sua própria condição e assim por diante. 9, trauma: um resultado directo de lesão, afectando a função. 10, gosta de comer aperitivos, especialmente comida dura, mastigável, cantar, conversar: não se dá descanso às articulações, as articulações querem que se pareça bem la. Estes são estímulos comuns para o aparecimento da doença, apressamo-nos a ver se eles têm tais problemas, se assim for, primeiro mudá-los podem mudar.