(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a uso científico geral. As informações relevantes no conteúdo que se segue foram processadas para proteger a privacidade do paciente) Resumo: Não se assuste demasiado com o desenvolvimento de infertilidade após um aborto espontâneo e experimente o tratamento da medicina chinesa. Neste caso, a paciente estava deprimida devido a múltiplos abortos espontâneos, resultando em danos no qi dos rins e subsequente infertilidade. Após a consulta, o médico tratou prontamente a paciente com uma combinação de terapia sequencial de medicina chinesa e ocidental para tonificar a essência dos rins, regular o qi e o sangue e aliviar o stress do fígado e do qi, resultando numa gravidez bem sucedida. Após a gravidez, a paciente foi tratada com uma combinação de medicina tradicional chinesa e ocidental para preservar a gravidez. [Informações básicas] Mulher, 30 anos [Tipo de doença] Infertilidade, aborto recorrente [Hospital de atendimento] Hospital Afiliado da Universidade de Shanxi de Medicina Tradicional Chinesa [Data da consulta] julho de 2021 [Plano de tratamento] Terapia sequencial combinada de medicina ocidental e chinesa: durante os primeiros 3 meses, tonificando a essência do rim, regulando o qi e o sangue e drenando o fígado e o qi (Radix Angelicae Sinensis, Chuanxiong Ligusticum, Wine Cornu Cervi Pantotrichum, Fructus Lycii, Radix Rehmanniae Praeparata, Fructus Ligusticum Ligusticum, Vinegar Turtle A, Radix Bupleurum, Radix Paeoniae Alba)) + comprimidos de ácido fólico; Ao fim de 3 meses, concebeu com sucesso e está atualmente grávida de 7 meses. I. Entrevista inicial Esta é uma paciente de 30 anos que visitou a clínica pela primeira vez em 15 de julho de 2021. Perguntámos à paciente sobre os seus antecedentes médicos e descobrimos que esteve grávida durante 3 meses há um ano e que fez um aborto, seguido de 3 meses de contraceção pós-aborto. A doente referiu uma menstruação regular com um ciclo de 25 dias, com uma duração de 6 dias, volume moderado, cor vermelha com uma pequena quantidade de coágulos sanguíneos e dismenorreia ligeira. A doente teve um aborto espontâneo em 2018 e a última menstruação foi em 13 de julho de 2021. Na altura da consulta, as investigações da paciente estavam concluídas, incluindo seis hormonas sexuais, cinco eugénicas, quatro imunoanticorpos e testes genéticos para o metabolismo do folato, homocisteína e ecografia. Ao exame, o doente apresentava-se deprimido, com língua vermelha, pelo fino e branco e pulso fino. Considerou-se que a doente sofria de infertilidade e abortos recorrentes devido a uma deficiência do baço e do rim e a uma estagnação do qi do fígado. Após a divulgação dos resultados dos exames laboratoriais da paciente, verificou-se que as hormonas sexuais, os testes eugénicos e os testes de imuno-anticorpos da paciente eram todos normais, enquanto os resultados do teste genético para o metabolismo do folato eram do tipo CT e o nível de homocisteína era de 4,6 mg/L. A paciente e a sua família foram informadas de que esta infertilidade era uma doença complexa e que ela precisava de tomar primeiro medicamentos fitoterápicos chineses (Angelica sinensis, rizoma de Chuanxiong, JiuYuYuMi, Fructus lucidum, Fructus lucidum), Após 3 meses de tratamento, o nível de homocisteína da paciente voltou ao normal e ela continuou a tomar comprimidos de ácido fólico e ervas chinesas (Atractylodes frito, inhame frito, Eucommia, Radix et Rhizoma, Radix et Rhizoma, Epimedium, Radix Codonopsis, Radix Paeoniae Alba, Radix Bupleurum, Radix et Rhizoma Chrysanthemum, Radix et Rhizoma Lutea). O resultado foi uma conceção bem sucedida. Após a gravidez, a paciente recebeu ervas para fortalecer o rim e acalmar o feto (Atractylodes frito, inhame frito, Eucommia, Radix et Rhizoma, Semen Cuscutae e Bacopa monniera) e uma injeção de progesterona para manter o feto vivo até às 12 semanas, tendo o medicamento sido interrompido depois de se ter verificado que o feto e a grávida estavam normais. Em resumo, a paciente concebeu com sucesso após 3 meses de tratamento e está atualmente grávida de 7 meses. Após o tratamento, a paciente conseguiu conceber e sentir-se como um pai. No entanto, a paciente ainda precisa de prestar atenção aos seguintes pontos no futuro: 1) Manter check-ups regulares e não tomar qualquer desconforto, como movimentos fetais anormais, dor abdominal, hemorragia vaginal, etc., de ânimo leve. 2) Se está a planear ter um segundo filho, deve prestar atenção aos testes endócrinos e de malformação uterina antes da sua próxima gravidez para excluir os factores acima mencionados. A doente deve também estar consciente da necessidade de evitar preparar-se para um aborto anterior, de modo a evitar outro aborto. A infertilidade devido a aborto espontâneo é uma condição clínica comum em mulheres férteis, e este caso é o resultado de múltiplos abortos espontâneos. Segundo a medicina chinesa, o rim é a essência da reprodução, e a essência inata contida no rim deriva da essência reprodutiva dos pais, que é o material original que constitui o desenvolvimento do embrião. Este caso de dois abortos espontâneos indica que a deficiência congénita da essência do rim da paciente, juntamente com o pesado fardo de dois abortos espontâneos, conduziu à infertilidade. Por conseguinte, o tratamento deve começar por nutrir a essência do rim, regular o qi e o sangue e desestressar o qi do fígado, e esperar até que a essência do rim seja suficiente e o qi do fígado tenha sido alcançado antes de se preparar para a gravidez, o que pode melhorar as hipóteses de gravidez e pode mesmo conduzir à conceção de uma só vez.