Como tratar a anovulação

Se uma mulher não ovular, isso conduzirá frequentemente a ciclos menstruais atrasados, ou mesmo a amenorreia, bem como a hematopoiese disfuncional anovulatória, pelo que, para mulheres de diferentes idades, o tratamento variará de pessoa para pessoa. No caso das adolescentes, como o eixo gonadal ainda não está bem desenvolvido, pode ocorrer anovulação, o que pode atrasar o ciclo menstrual, ou amenorreia, ou mesmo dismenorreia do tipo anovulatório, o que pode facilmente provocar hemorragias abundantes e um tempo de hemorragia prolongado, sendo então necessário tomar progestinas ou estrogénios para efetuar um tratamento hemostático sintomático e, após o tratamento hemostático, recomenda-se também a toma de estrogénios e progestagénios. Após o tratamento hemostático, recomenda-se também a toma de uma preparação combinada de estrogénio-progestagénio para regular o ciclo menstrual e promover a ovulação dos ovários. Para as mulheres em idade fértil que querem ter filhos mas não estão a ovular, o método mais importante é promover a ovulação dos ovários para engravidar, pelo que se pode considerar a hipótese de tomar clomifeno ou letrozol no quinto dia da menstruação para estimular a ovulação, sendo também necessário monitorizar o crescimento dos folículos por ultra-sons, de modo a que o coito possa ser organizado para a preparação da gravidez quando os folículos tiverem alta. Para as mulheres na perimenopausa ou na menopausa, a falta de ovulação é uma manifestação fisiológica do declínio dos ovários, pelo que não há necessidade de qualquer tratamento.