Com a aproximação das férias de verão, são cada vez mais os pais que procuram o médico por causa da baixa estatura dos seus filhos. A maioria das crianças tem baixa estatura, algumas são mais baixas, outras são vistas demasiado tarde e não receberam o tratamento, e algumas não podem ser tratadas com a hormona do crescimento. Existem muitas causas para a baixa estatura e é necessário um exame pormenorizado por um médico para diagnosticar e tratar os sintomas. Como pai ou mãe, deve compreender os seguintes pontos: 1. Definição de baixa estatura: A baixa estatura refere-se a indivíduos da mesma raça, sexo e idade que estão dois desvios-padrão abaixo da altura média da população normal (1,2 DP), ou abaixo do percentil 3 (1,88 DP) num ambiente de vida semelhante, alguns dos quais são variantes fisiológicas normais. Para um diagnóstico correto, devem ser efectuadas observações à cabeceira e análises laboratoriais nas crianças com atraso de crescimento. Diagnóstico da baixa estatura 1. história médica: Gravidez da mãe da criança; história do nascimento da criança; comprimento e peso ao nascer; história do crescimento; puberdade dos pais e história familiar de baixa estatura. 2) Exame físico: Para além do exame físico de rotina, devem ser corretamente medidos e registados: (1) medidas e percentil da altura e do peso actuais; (2) taxa de crescimento anual da altura (pelo menos 3 meses de observação); (3) altura pretendida medida a partir da altura dos pais; (4) valor do IM; (5) fases de desenvolvimento sexual. 3) Testes laboratoriais (1) Análises ao sangue e à urina e testes de função hepática e renal; recomenda-se a análise de gases sanguíneos e de electrólitos em caso de suspeita de acidose tubular renal; é necessária a análise do cariótipo em todas as raparigas; para excluir o hipotiroidismo subclínico, os níveis de hormonas da tiroide devem ser testados por rotina. (2) Idade óssea: é um bom indicador do crescimento e desenvolvimento da criança, mas é apenas um dos indicadores de referência. É importante não “endeusar” a idade óssea para chamar a atenção dos pais e causar preocupação e ansiedade excessivas. (3) Testes especiais: hormona do crescimento, fator de crescimento semelhante à insulina I (IGF-I) e proteína 3 de ligação ao fator de crescimento semelhante à insulina, teste de produção de IGF-I, imagiologia do hipotálamo e da hipófise, análise do cariótipo, etc. Indicações para investigações especiais ① aqueles cuja altura está abaixo do valor normal de referência menos 2 DP (ou abaixo do percentil 3); ② aqueles cuja idade óssea está mais de 2 anos abaixo da idade real; ③ aqueles cuja taxa de crescimento em altura está abaixo do percentil 25 (por idade óssea), ou seja, <7 cm/ano para crianças <2< font=""> anos de idade; <5 cm/ano para crianças de 4 ou 5 anos até a puberdade e <6 cm/ano para adolescentes; ④ Aqueles com sinais clínicos de distúrbios endócrinos ou manifestações de síndromes dismórficas; ⑤ Aqueles que necessitam de testes de função hipofisária por outras razões.